军医提醒:儿童哮喘急性期,雾化吸入激素类药物很重要

来源:解放军第210医院责任编辑:马依
2016-07-08 15:30

目前对于确诊哮喘的患儿,多数会在急性发作期进行激素药物的治疗,最常用的就是雾化用激素类药物。但是家长出于对激素类药物副作用的担心,常常会问医生是不是可以不用糖皮质激素。

糖皮质激素因为作用部位较多,作用机制复杂,所以适应症多,副作用也多。原则上,不仅是小朋友,成年人也是尽可能少用这一类药物。但是,哮喘急性发作时,宝宝呼吸道痉挛,会直接导致缺氧,而缺氧最直接损伤的就是神经系统,因为脑神经对于缺氧非常敏感。另外,哮喘急性发作时,宝宝肺部不能正常交换气体,长时间不能缓解这种情况的时候,肺泡会受到损伤,滞留的二氧化碳也会导致呼吸性酸中毒。显然,疾病得不到及时控制对宝宝身体造成的损伤,要远比使用糖皮质激素可能带来的不良反应严重,所以迅速缓解宝宝呼吸困难、缺氧的症状是治疗的首要目的。对于哮喘疾病急性发作期的控制,糖皮质激素(甲泼尼龙、布地奈德等)联合速效β受体激动剂(沙丁胺醇等)是非常有效的,这也是目前国际公认的哮喘急性发作时首选的治疗方案。并且雾化吸入的给药方式,可以在呼吸道和肺部发挥最大程度的药物作用,同时减少药物对其他组织器官的影响,是较静脉用药更为安全的给药方式。需要注意的是,目前雾化吸入仅适用于呼吸系统疾病。

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