端午将近,粽子飘香,粽子是我国人民喜爱的食品,可如果进食不当,粽子也会“伤心”,尤其是老年心血管病人。
两年前的端午节前夕,空军总医院心血管内科抢救了一位患有冠心病、又因连吃两个粽子引发急性心肌梗死的89岁老人。
这位老人原有冠心病、高血压、糖尿病,30多年前得过急性心肌梗死,这些年虽发作过比较严重的心绞痛,但经过医生精心的治疗,本人坚持服药,病情一直控制稳定。可就在端午节前一周,老人突发急性心肌梗死住了院。好端端的,为什么突发了心肌梗死?究其发病诱因,竟是粽子惹的祸!老人发病那天晚上全家聚餐,粽子是老人喜爱的食物,加上孩子们都来了很高兴,老人一连吃了两个粽子,饭后不久老人就犯了病。到医院做心电图,显示严重心肌缺血,再做化验,心肌坏死的各项指标都升高,急性心肌梗死诊断无疑。
患者心电图,STV4—6明显缺血性压低(箭头处),反映心脏左心室壁的缺血。
人在进餐后,胃肠蠕动及消化腺分泌均增强,需血量增多,机体的自身调节机制就会增加消化器官的血流量,相应减少心脏和其他脏器的血流量。饱餐后,消化道对供血的需求更是增加,因而心脏的排血量增加、心肌做功增加、心肌的耗氧量也增加、心脏的负荷增加,在心脏负荷增加时,正常的冠状动脉有强大的储备功能,血流量可以满足心肌供血的需求。而冠心病病人由于冠状动脉粥样硬化狭窄,不能随心脏的需求增加而增加供血,出现了供需矛盾,心肌就会因缺血缺氧而引发心绞痛,心电图也会出现相应的缺血改变,严重时甚至发生心肌梗死。
冠心病病人饱餐后容易发生心绞痛,就是因为饱餐加重了心脏负荷,而冠脉狭窄导致心肌供血不足。所以,心血管病患者,尤其老年患者,吃饭吃七、八成饱即可,不单是为了控制饮食、降糖降脂,也是为了避免加重心脏负荷。不光是冠心病病人,有基础心脏病或心功能不全的病人也要注意。
粽子是糯米食物,吃多容易消化不良,再加上高油脂的鲜肉蛋黄或高糖的枣泥甜豆沙,对心血管病人更是不利。所以,粽子好吃,还要适量。其实,不光是粽子,油腻饮食、不容易消化的饮食,心血管病人都要少吃,还要避免饱餐。