海军总医院专家:详解关于“脚气”的那些事儿

来源:中国军网责任编辑:马依
2016-05-27 17:15

【专家简介】杨闰平,医学博士,海军总医院皮肤科主任,发表论文20余篇,获医疗成果三等奖2项,荣立三等功1次,曾参加“和谐使命-2010”“科摩多-2014”多国减灾救援演习。坚持姓军为兵宗旨,多次参加“冯里达医疗队”为基层部队医疗服务活动,先后四次到西南沙岛礁服务。

脚部经常起小水疱,有臭味,都说得了“脚气”,上网查说缺维生素,怎么回事?

【专家解答】“脚气病”与“脚气”不是一回事,脚气病是维生素B1缺乏引起的疾病,而“脚气”是足癣的俗称,足癣是一种常见的真菌感染性皮肤病,是由皮肤癣菌(真菌、念珠菌、霉菌)所引起的,足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过被污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆等传染。随着生活条件的改变,人们越来越多的使用公共拖鞋,这与足癣发病率越来越高密切相关。

战友的脚气是起小水疱,较痒,脚臭,我的脚底仅仅只有脱皮,医生诊断也是脚气,同为脚气为何表现不一样呢?

【专家解答】根据症状脚气分四种类型:1.糜烂型脚气:表现为局部表皮角质层浸软发白,表皮脱落会露出鲜红色糜烂面,趾缝间皮肤均可累及,瘙痒,多发于2、3、4趾缝间。2.角化型脚气:症状是足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、反复脱屑,冬季趾缝间皮肤发生裂隙。3.水疱型脚气:症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小的水疱,疏散或成群分布,数日后干燥脱屑,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,瘙痒。4.脚汗脚臭型脚气:因足底汗腺分泌旺盛引起,症状很轻,汗腺分泌物在细菌、真菌分解下产生秽臭,因此脚臭常与脚汗伴发。

我每年夏天脚气发作,冬天就自然好些,难道脚气的发作有季节性吗?

【专家解答】脚气的高发季节为夏季,夏季天气炎热、潮湿,脚容易出汗,真菌喜欢温热、潮湿的环境,因此夏季真菌生长、繁殖旺盛,很容易引起真菌感染而患脚气。这种季节性发作在北方比较明显,因为北方气候四季分明,冬季及早春气温较低,又较干燥,脚很少出汗,真菌的生长、繁殖也较弱,因此脚气可以不发病。但在南方则不同,因为南方春、秋、冬季天气也较热,又潮湿,因此,脚气的季节性不明显。但总体来讲,还是夏季发病率较高。

好多人得了脚气,看了很多次,也用了很多药,但老是复发,怎么样才能彻底治疗幷预防复发?

【专家解答】正确使用抗真菌药物,使用足够的疗程、做好后期预防,脚气是可以彻底治疗好的。避免错误的治疗方法,比如涂外用药只涂起水疱和脱皮的地方,症状一缓解就停药,治疗结束后鞋袜不经处理接着穿。正确的方法是,整个脚掌均涂药,疗程需要3—4周,治疗结束后鞋袜要做灭菌处理,最简单的办法就是用开水烫一烫。较严重的病例可以内服抗真菌药与外用药相结合,内服药有特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等,口服一般服用二周,外用药种类相对较多。

另外,平时要注意每天换鞋,最好是两双鞋轮流穿,注意鞋的干燥,每天脱下后放置在通风处,隔天再穿。建议穿通风、透气的棉质袜子,每天更换清洗。夏季少穿胶鞋或不透气的球鞋,凉鞋是最好的选择。不与他人共穿鞋、袜子,脚底、趾间痒尽量不要用手抓,防止传染给手指。

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