孔凡敏、段育中、张莉、乔见萌，解放军第306医院保健科。
痛风是由于血液中过量的尿酸结晶化并累积在关节处，造成关节的无菌性炎症，引起剧烈疼痛及肿胀。当身体分解一种叫做“嘌呤”的代谢合成物的时候，就会产生尿酸。
嘌呤是一种有机化学物质，它自然存在于体内，同时也存在于许多食物中。嘌呤之所以广泛存在，是因为这种物质是动植物基因结构的重要组成部分。
饮食并不是痛风的治疗方法，但通过健康均衡的饮食计划以及合理地限制嘌呤摄入，可帮助控制产生和消除尿酸，从而预防或减少痛风的急性发作。
减重可以减缓痛风吗？
超重或肥胖也是引发痛风的因素之一，减重可以帮助降低痛风发作的风险，减轻体重对于关节的压力。但切记勿用节食、高蛋白减重餐等方法快速减重，因为这样有可能增加尿酸水平从而诱发痛风的急性发作。
均衡健康的膳食，结合日常运动是最佳控制体重的方法。
改善痛风—7招饮食计划
1.限制高嘌呤饮食
原则上，应该尽量减少食用高嘌呤的食物，这些食物包括：
肉类—尤其是红肉和动物内脏，如动物肝脏、肾脏和心脏等；
野味—如野鸡、兔肉、鹿肉等；
海鲜—特别是贝类、虾蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼、鱼卵及鱼子酱等；
含酵母的食物或饮品—如啤酒等；
此外，菇类和菌类，以及一些蔬菜，如芦笋、花菜、菠菜和黄豆也同样含有丰富的嘌呤，应适当摄取避免过量摄入。
各类食物嘌呤含量一览
含嘌呤最高（150-1000mg/100g）：
凤尾鱼，沙丁鱼，鲭鱼，部分肉类如小牛肉、羊羔肉、乳猪肉，动物内脏如脑、肝脏、肾脏、心脏等，扇贝、青口贝等贝类食物，鹅肉，鱼籽。
含嘌呤较高（50-150mg/100g）：
其他有壳类海鲜如虾、蟹，鳗鱼，肉类如猪肉、牛肉、羊肉，野味如野鸡、兔肉、鹿肉，禽类如鸡肉、鸭肉，其他鱼类，肉汤，豆类，芦笋，花菜，菇类和菌类，菠菜，麦芽及麦麸，菌蛋白（素斋）。
含嘌呤最低（0-50mg/100g）:
奶类，坚果，蛋类，米饭、面条及河粉，面包和麦片，蛋糕和饼干，巧克力，冰淇淋，奶油、黄油等脂类。
2.减少脂类摄入
饱和脂肪酸会降低身体清除尿酸的能力，动物制品通常含有较高的饱和脂肪酸，因此选择植物蛋白和低脂、脱脂奶制品会帮助您减少膳食中饱和脂肪酸的摄入量。高脂餐同时也是造成肥胖的原因之一，而肥胖则可能引发痛风。
3.限制或避免饮酒
酒精会刺激肝脏产生尿酸同时干扰肾脏清除尿酸，尤其是啤酒，在发酵过程中消耗大量的水并产生大量的嘌呤。如果已有痛风，建议禁止一切酒精。
4.限制或避免含有高果糖玉米糖浆的食物
果糖是唯一一种已知的升高尿酸的碳水化合物，因此最好避免用高果糖玉米糖浆增甜的饮料，如软饮料或果汁。百分之百原果汁并不会像普通果汁那样刺激尿酸的产生。
5.选择复合碳水化合物
食用较多全谷物和果蔬，较少精制碳水化合物，如白米、白面和硬糖等。而科学研究亦确认了食用樱桃有助于减缓痛风。
6.选择低脂或脱脂奶制品
低脂奶制品可以帮助降低痛风发作的风险，同时亦有研究表明多吃奶制品有利于降低痛风发作。
7.饮用大量的水
液体可以帮助排出身体中的尿酸，以每天摄入8-10水杯（2000-2500ml）液体为目标。除了酒精，所有的饮品都可以算在液体摄入总量中，包括含咖啡因的饮品，如茶、咖啡。咖啡因有轻微的利尿作用，咖啡因本身对引发痛风无任何影响，亦有研究证明喝咖啡，而非喝茶，会使血液中的尿酸降低。含糖类的软饮料、果汁及可乐由于含糖和果糖较多，有可能使血液中的尿酸升高，应当限制饮用。
