家长必看:孩子发热该怎么处理?

来源:解放军第306医院作者:郑成中责任编辑:胡骏
2016-04-12 07:53

3、如何处理不同情况的发热

各种病因可以引起发热,最常见的是各种病原微生物感染,处理发热与治疗病因必须同时进行。是否给予退热治疗,需要在权衡可能的利弊基础上来决定,世界卫生组织建议在一般情况下退热治疗应该只用于高热的小儿,即肛门温度达39℃或以上。退热的目标不是马上让体温“正常”,而是,让其降到一个对机体具有积极保护作用的安全范围或程度。对于一般情况好,没有其他基础疾病的患儿的中低度发热,不主张强力退热治疗,可以适当物理降温,对于持续高热或有基础病的发热(有热惊厥、癫痫病、严重心脑肺部疾患等情况时),应积极退热处理。

(1)发热患儿都适宜冰枕降温吗?

冰枕降温是常用的物理降温方法之一。是利用局部的冰敷达到降低头部温度的作用。其具体方法为:将冰袋或冰枕置于额头上或置于脑后,如没有专门的冰袋或冰枕可将冰放于热水袋或塑料袋中应用,情况紧急时也可用冰棍代替。

但是,并非所有发热患儿都适宜冰枕降温,而且同一宝宝在发热的不同阶段也许不适合应用冰枕降温。

那么,实施冰枕降温有什么注意事项呢?

①6个月以内的孩子不宜冰枕降温。因为小宝宝的体温易受外在温度影响,对于许多小婴儿来说,发热时只要减少衣被就能使体温下降。如果应用冰袋就可能出现过度降温,导致体温不升等问题。如减少衣被体温仍未退,可用温水擦浴。

②孩子体温处于上升阶段不宜使用冰枕降温。体温处于上升阶段时,皮肤血管处于收缩状态,皮肤表面的温度是降低的,表现为皮肤苍白、四肢未梢厥冷,可有寒颤出现,此时要注意肢体的保暖,喂些开水。此时,如果使用冰枕或酒精擦浴等物理降温措施,可以使外周血管进一步收缩,可能发生周围循环不良,不利于机体散热,甚至使体温进一步升高。

③冰枕降温时不能用冰枕直接接触皮肤。在皮肤和冰袋或冰枕之间要用毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。此外,冰枕或冰袋也不可放在胸部和腹部,以防止心率减慢或腹泻。

④在冰枕降温的过程中,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等寒冷反应,要立即停止。

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