
发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。
因此,我们要尽力预防心肌梗塞的发生,在日常生活中注意以下6点:
1、绝不能搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气。
2、放松心情,愉快生活,对任何事情以一颗平常心去面对。
3、洗澡要特别注意。不能在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。
4、气候变化时要格外当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。
5、戒烟酒,适度运动(以散步、慢跑、打太极为宜)。
6、饮食要少油少盐,低脂肪、低胆固醇。
心肌梗塞病人约70%有先兆症状,主要表现为:
1、突然明显加重的心绞痛发作,大部分急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化引起的,约占95%。尚有5%左右发生在下述一些情况。
2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解。
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓。
4、心绞痛发作时出现心功能不会因此而加重。
5、心电图ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周,少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1-2天。
有上述症状者,必须高度重视。首先要绝对卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立即与附近大医院联系,并做好送往医院的准备,交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况稳定时用担架运送,运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并嚼服一片阿司匹林。