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作者简介:赵晓兵,解放军第306医院,心血管内科。品牌质量管理办公室左天宇整理。
人工心脏起搏器是由一个慢脉冲发生器和与之相连的金属导线组成,能按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有节律的收缩。主要用于治疗过缓型心律失常的心脏疾病。病人安装上一个质量可靠的心脏起搏器后,生活质量能恢复到正常人的水平。
手术过程:只需要局部麻醉1~2小时。起搏器埋在胸部的皮下组织,通过导线与心肌内膜连接,术后24小时可下床活动,术后1周左右可出院。
医疗设备:请务必告知医生和护士您身上装有起搏器,您可以放心的接受诊断性X光照射,其中包括X光透视检查、口腔及胸部X光,CT与乳腺X光检查。尽量避免磁共振(MRI)与电神经肌肉刺激器的检查和治疗。
术后随访:术后第1个月和3个月随访一次,以后平均2~3个月随访一次,如果感到心跳有了变化,或又出现头晕甚至晕倒的症状,应及时到医院检查。定期行起搏器程控,监测起搏器工作情况。
安检系统:请以正常步速穿过商店,机场或其他商场使用的金属探测器或防盗系统的拱门,而避免在附近徘徊。起搏器的金属会触动机场的安检警铃,请向安检人员出示您的起搏器植入担保卡,您可以放心的乘坐飞机。
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家用电器:避免接近大磁场。起搏器一般不会被常用的家用电器损坏,如微波炉、电热器、电视、冰箱及其他大多数电器。
术后运动:术后尽快回到原来的生活状态,一般来说植入后2周内,不要高举手术侧手臂,最初6周内不要游泳、打高尔夫球、网球、提10公斤以上的重物,6周后可正常活动。在进行如举重物或垒球之类的负重或重复性上半身运动之前,请先询问您的医师。洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响,但如有严重的原发性心脏病(如冠心病严重,血管病变没有干预),水温过高可能对您不利,请您在出院时或以后复查时征求医生的建议。
移动电话:电话和起搏器植入部位保持一定距离(30cm以上),通话时使用起搏器植入部位对侧的耳朵,或植入具有抗移动电话干扰功能的起搏器。
使用寿命:起搏器的使用年限决定于病人所需的起搏脉冲发生器的工作强度,一般单强起搏器使用寿命8年,双腔起搏器使用寿命6年。