军医提醒:性传播寨卡病毒仅个例 民众莫恐慌

来源:中国军网作者:徐哲责任编辑:郝思嘉
2016-02-07 08:50

美国确诊首例在本土传播的寨卡病例通过性传播

2016年02月02日,美国疾病控制和预防中心证实首例在美国本土传播的寨卡病毒病确诊病例。患者来自美国南部得克萨斯州达拉斯县,该患者无赴南美洲旅行史,但与一名从寨卡病毒流行的国家委内瑞拉返回美国的寨卡病毒病患者发生性接触后,感染寨卡病毒。该名患者本人一直未离开美国。鉴于医疗保密原则及个人隐私考虑,当局未公开这名患者的具体信息。

性传播不乏先例,但十分罕见

寨卡病毒一般通过埃及伊蚊、白纹伊蚊等蚊虫叮咬传播,但这种病毒也可以经过性接触传播。在这个案例之前,有两例将寨卡病毒与性连接在一起的记录。

2008年8月,Brian Foy,美国科罗拉多州的一名男性科研工作者,因在塞内加尔东南部乡村从事蚊虫取样工作,而在当地居住了一段时间,期间有被蚊虫叮咬史。2008年8月24日,该名工作人员返回美国。8月30日,出现踝关节肿胀、躯干部皮肤斑丘疹、极度乏力及头痛症状,但没有发热症状。8月31日,头痛症状减轻,并出现轻度畏寒、腕关节肿痛,前列腺炎症状(会阴部疼痛、排尿困难)。9月1日,患者乏力、皮疹症状消失;仅遗留腕关节肿痛、头痛及前列腺炎症状。9月2日,口唇部出现2个溃疡。9月3日,患者出现血性精液症状,该症状一直持续到9月7日。

9月3日,该名患者的妻子出现了无力、畏寒、极度头痛、畏光、肌肉疼痛症状,并一直持续到9月6日。而其妻子自2007年以后并未离开美国前往非洲及亚洲等地,也没有接触到任何携带病毒的蚊子。之后的检测结果证实,是该名男子在非洲感染了寨卡病毒,回国后通过性接触途径将病毒传染给了妻子。

2013年12月,法属波利尼西亚寨卡病毒疫情爆发期间,南太平洋塔希提岛一名44岁的男子出现无力、低热、关节肿痛等症状,2周后再次因血性精液症状就医,医务人员检查后发现除血性精液外,并无前列腺炎、尿道炎及膀胱炎的迹象。研究人员随后对该名男子的血液、精液、尿液行寨卡病毒基因扩增实验,结果发现血液标本呈阴性,精液、尿液标本呈阳性,并经测序证实为寨卡病毒。3天后,再次采集血液、精液及尿液标本,并确保此次精液及尿液标本中无血液混入,结果表明和3天前的检测结果惊人的相同,第1次和第2次的精液基因扩增结果分别为2.9×107 拷贝/毫升及1.1×107拷贝/毫升。2008年的美国患者并未行精液检查,因此这是研究人员第一次证实寨卡病毒可以经过性接触传播。病毒能在血液中存活大约一个星期。目前尚不清楚寨卡病毒在精液中能存留多长时间,虽然这是一个不宜研究的领域,但相信不远的将来将得到相关数据。

但是,需要指出的是,通过性接触传播寨卡病毒这种情况十分罕见,寨卡病毒的主要传播方式仍为蚊虫叮咬。目前,需要对公众在性传播方面提供指导,尤其是针对那些已经或将要怀孕的育龄妇女的丈夫。需要加强宣传活动,让公众知道寨卡病毒能够通过性接触传播,并教育公众保护自己和他人。在与从寨卡病毒病疫区返回的旅行者或者寨卡病毒病患者发生性接触时尽可能使用安全套。

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