绝经后雌激素下降,很多女性都会体验到潮热、心烦、尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等恼人的体验。解放军第202医院全军优生优育研究所副主任徐斌建议,科学补充雌激素就能缓解这些症状,降低心血管疾病、骨质疏松及老年痴呆等疾病的风险。
下列人群应该进行激素补充
有绝经的各种症状,如潮热、心烦、失眠等;有反复发作的泌尿系、生殖道感染或不适;预防和治疗骨质疏松。
不能进行激素补充的人群
怀孕;原因不明阴道出血;患有乳腺癌;某些恶性肿瘤,如肝癌;近期或者正在患有血栓;严重的肝肾功能异常;血卟啉症和耳硬化症;脑膜瘤患者不能使用孕激素的。
哪些人补充雌激素要谨慎
患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症;子宫内膜增生病史;控制不佳的糖尿病或高血压;血液高凝可能形成血栓的患者;患有系统性红斑狼疮;乳腺良性疾病;乳腺癌家族史;胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘和高泌乳素血症患者,这些人群能否做激素补充,要和医生充分沟通。
激素补充的风险
单纯补充雌激素,会使得子宫内膜过度生长甚至癌变。所以,未做子宫切除的女性进行激素补充的时候一定要同时使用孕激素来对抗雌激素的作用。
激素补充从何时开始
徐斌主任强调,应在绝经十年内进行,或小于60岁之前开始激素补充是“黄金时期”,效果最好,特别是对心血管系统的益处最明显。60岁以后才开始激素补充效果有限,太晚甚至可能增加老年痴呆的风险。
激素补充持续多久
根据激素补充的目的和效果而定,没有必须的时间。徐斌主任指出,但是不管补充多久,都要定期到医生处检查补充效果和有无副反应。