连日的雾霾天对儿童健康造成影响，呼吸科、儿科门诊量明显增加。雾霾对身体的影响，呼吸系统首当其冲，儿童由于气道及肺泡清除能力较差，更易造成损害。如何保护儿童，加强哮喘儿童的冬季防护呢？
1 PM2.5的影响
PM2.5由于直径小，进入呼吸道的部位深，不仅对呼吸道和肺部产生理化刺激，同时会粘附病原体，造成呼吸系统感染而诱发喘息发作。在雾霾天减少儿童（尤其是哮喘儿童）户外活动，必要时佩戴儿童专用口罩（6—8层脱脂棉纱布材料）。
2 室内环境影响
室内花草、宠物如猫狗、禽鸟等是诱发儿童喘息的过敏原；北方冬季空气干燥，供暖室内尤其明显，呼吸道黏膜干燥不利于痰液等分泌物排出。需要强调的是有些家庭使用加湿器增加湿度时，务必要定期彻底清洁加水容器，避免细菌滋生导致吸入性肺炎。二手烟：儿童的早期一过性喘息，其中主要的环境因素就是父母吸烟导致胎儿发育延迟。
3 毛绒衣被接触
哮喘儿童常伴过敏性体质，可能对羽绒、毛绒的衣被过敏，家长在选择冬季保暖用品时需加以注意。换季衣被穿用之前应适当晾晒祛除异味（霉菌、防虫芳香剂），穿用期间定期清洁以减少最常见的过敏原——尘螨。
４呼吸道感染
5岁以下儿童喘息发病远远高于成人，除了上述的早期一过性喘息之外，第二种类型是3岁前起病的持续性喘息，表现为与病毒感染相关的反复喘息，所以减少呼吸道感染也可减少喘息发作。另外一种重要的感染源是肺炎支原体，感染后会造成气道黏膜损伤严重且持久，感染后儿童常出现持续咳喘。
５忽视缓解期治疗
儿童哮喘治疗越早越好，应坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。急性发作期平喘、抗炎，快速缓解症状；慢性持续期和临床缓解期维持治疗，防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑等。做好缓解期治疗，对预防哮喘急性严重发作尤为重要。
加强哮喘儿童冬季防护，请家长与医生携手，共同做好儿童哮喘的防治与管理！
专家介绍
杨晓松 儿科主任，副主任医师，毕业于中国医科大学儿科系，儿科学硕士学位。从事儿科临床工作20年，积累了丰富的临床经验。擅长儿科常见病多发病、小儿呼吸、消化系统疾病诊疗、儿童过敏性疾病治疗、婴幼儿、学龄儿保健以及儿童多动症、抽动症诊断治疗。担任全军儿科专业委员会青年委员、沈阳军区儿科专业委员会委员、大连市医学会儿科专业委员会委员。
