3D，已经不是一个新名词，3D-GPS导航、3D打印机、3D世界杯……3D技术已经进入了我们的日常生活。但是在医院的手术室看3D会是什么样的效果呢？
近日来，在第三军医大学新桥医院手术室，频频上演3D大片——3D高清腹腔镜下各种高难度手术：肝胆外科的专家们佩戴着“黑超”（3D眼镜），为患者实施腹腔镜微创手术。据悉，3D腹腔镜下视野更加清晰、直观，既保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点，又兼得高清立体视野的优点，大大提高了手术的精确性。自今年10月以来，该院肝胆外科使用3D腹腔镜在重庆率先成功开展了肝肿瘤切除术及其它肝胆胰手术，已有30余位患者受益。该技术的应用可以造福更多的肝胆病患者。
患者刘先生因为腹痛到新桥医院检查，发现右肝有一个5×5厘米大的肿瘤，需手术切除。因为右肝肿瘤位置较深难以显露，入肝及出肝血流复杂并且血管变异较大，需要娴熟的手术技术才能顺利实施。经过术前的讨论，专家们决定采用世界上最先进的肝脏CT影像解读分析系统（IQQA）三维重建联合3D腹腔镜手术为刘先生切除肿瘤。
专家们先利用IQQA-Liver三维影像分析系统对刘先生的病变进行了术前规划，手术中，肝胆外科郑璐副教授及手术团队在3D技术的引导下，很清楚地看见肝上病变的毗邻关系及周边管道情况，然后再采用娴熟的腔镜技术将肿瘤完整切除。整个手术历时两个小时。患者术后两天即可下地，一周后康复出院。
郑璐副教授介绍，常规腹腔镜存在一定的局限性，难以呈现器官、组织的自然感，需要不断修正平面与现实之间的差异，以避开眼和手的误差。而3D高清腹腔镜的手术优势在于还原了真实视觉中的三维立体手术视野，而且具有放大作用，相当于医生“进入”了患者体内，手术中患者腹部脏器能有出现明显的前后纵深感，能清晰显示手术器械与病变相对位置，也能立体、直观、清晰地显示肝内复杂管道结构，再进行精确地切除及重建。3D腹腔镜可以最大限度地减少血管、神经的损伤，较常规腹腔镜进一步减少出血、减少手术并发症，缩短手术时间，弥补腹腔镜手术无直接触觉的缺点，增加手术的安全性。
新桥医院肝胆外科李靖主任介绍，术前三维成像分析及3D腹腔镜技术的同时使用，使微创手术更直观和精准：术前进行IQQA-Liver三维影像规划该系统能帮助临床医生对复杂肝脏组织进行实时三维图像定量分析，并对患者影像资料中的病灶与周围肝脏和血管结构做出快捷、直观的3D显示和准确的量化评估，为医生提供了全面、快捷、准确的临床数据分析。而更重要的是，3D腹腔镜手术可以说是博采众长，既具备3D视野，有助让医生更精细操作，又不会像外科手术机器人系统一样收费昂贵，3D手术高清腹腔镜的收费只是和普通腹腔镜一样，不会增加患者费用负担，只需要医生进一步的培训适应。
目前，该院肝胆外科已将3D腹腔镜应用于各种肝胆胰复杂手术，结合术前CT三维重建及IQQA技术，实现了人体器官解剖结构可视化，疾病诊断数字化，外科手术微创化。此次引进并成功应用IQQA-Liver三维影像分析解读系统和3D高清腹腔镜系统，辅助实施多项精准外科手术，标志着重庆市肝胆外科在“精准外科”道路上又迈出了坚实的一步。
