科学添加强化铁辅食,可使婴儿贫血率降低61.2%
今年7月,中国疾控中心与河北疾控中心发布了《辅食干预对6~11月龄儿童营养与健康状况的影响》研究报告。报告显示,及时、科学地遵循正确的喂养方法及婴幼儿专家建议的添加量为宝宝添加辅食,能有效地降低婴幼儿患贫血的比例。研究显示,采用专业婴幼儿辅食的实验组婴幼儿,与一般家庭喂养的喂养儿进行比较,6个月后,实验儿相比对照组婴幼儿贫血率降低了61.4%。
戴耀华教授建议,从强化铁的辅食中补充营养是预防和治疗缺铁性贫血的良好方法。比如,强化铁的米粉和泥糊类辅食可有效补充营养及铁。肉类和动物肝脏中铁的含量较高,肉类佐餐泥也可补充辅食添加期宝宝的营养所需。
另外,戴耀华说,除了已经患有缺铁性贫血的孩子,需要口服补充铁剂,并不建议给普通宝宝单纯补充口服铁制剂,因为这类制剂易引起宝宝胃肠道反应,大多数铁剂的口味也不好,令宝宝难以接受。
婴儿6月龄起可继续母乳喂养,但需添加辅食
《指南》称,母乳仍然可以为满6月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量、优质蛋白质、钙等重要营养素,以及各种免疫保护因子等。因此,7~24月龄婴幼儿应继续母乳喂养;不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。但纯母乳喂养不能满足7~24月龄婴幼儿的需求,婴儿满6月龄时,应开始添加辅食。
盛晓阳教授介绍,如果辅食添加期喂养不足,会出现孩子比照同龄人生长缓慢,即使成年后也身材矮小;相反,辅食添加期过分喂养,会使孩子表现出生长快速,到儿童期或成年后容易肥胖、引起高血压、心血管疾患;还有的孩子由于喂养不当,辅食添加期出现过敏现象,到长大后仍摆脱不了对某些食物过敏,或患过敏性疾病。
“7~24月龄也是学习‘吃’的关键时期。” 盛晓阳教授强调,此时开始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需求,并能促进其感知觉、心理及认知和行为能力发展,有利于宝宝从被动接受喂养到主动进食的转变。
辅食添加应遵循五大原则,先从含铁的泥糊状食物开始
《指南》指出,7~12月龄婴儿所需能量约1/3~1/2来自辅食,13~24月龄幼儿约1/2~2/3的能量来自辅食,而母乳喂养的婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。因而,婴幼最先添加的辅食应是富铁的高能量食物,在此基础上逐渐引入其他不同种类的食物,以提供不同的营养素。
戴耀华教授建议,婴幼儿辅食添加的原则是:
1.辅食品种从单一到多样。一次只添加一种新食物,隔3至5天之后再添加另一种。万一宝宝有过敏反应,妈妈便可以知道是由哪种食物造成的。
2.辅食质地由稀到稠。首先开始给宝宝选择质地细腻、较稀的辅食,有利于宝宝学会吞咽的动作;随着时间的推移,逐渐增加辅食的黏稠度,从而适应宝宝胃肠道的发展。
3.辅食添加量由少到多。开始时只喂宝宝进食少量的新食物,分量约1小汤匙左右,待宝宝习惯新食物后,再慢慢增加分量。随着宝宝不断长大,他需要的食物量也相对增多。
4.辅食制作由细到粗。开始添加辅食时,为了防止宝宝发生吞咽困难或者其他问题,应选择颗粒细腻的辅食,随着宝宝咀嚼能力的完善,逐渐增大辅食的颗粒。
5.谷物为先。世界卫生组织推荐,谷物是宝宝理想的第一固体食物,因为谷物不容易引起宝宝过敏,且营养丰富。
不同月龄段各自需要摄入多少母乳和辅食?盛晓阳教授介绍,7~9月龄:母乳600毫升,辅食200千卡;10~12月龄:母乳600毫升,辅食300千卡;13~24月龄:母乳500毫升,辅食550千卡。
哪些食物中含有丰富的铁?统计表明,每100ml母乳中含有0.10mg的铁;配方奶中略高,每100ml含有0.80mg的铁。含铁较丰富的食物当属猪肝,每100g含有22.60mg的铁;其次是婴儿米粉,每100g中含有10mg的铁;接下来是牛肉、蟹黄、猪肉。需要注意,鱼肉中含铁量极少,每100g鱼肉中仅有0.59mg铁。
油脂类辅食也不可或缺。盛晓阳教授强调,7~24月龄婴幼儿能量30%~45%来自脂肪,油脂类可增加食物的能量密度,改善口感;油脂类辅食还可提供婴幼儿必需的DHA、ARA、a-亚麻色、亚油酸等脂肪酸,有助于维生素A和其他脂溶性维生素的吸收。