70多岁的患者刘奶奶，右眼视力缓慢下降2年了，已经到了严重影响日常生活的程度。她的家人曾陪她在多家医院就医，都诊断为“老年性白内障”，建议她接受手术治疗。但她迟迟下不了决心，原因是她是一名独眼患者。
二十年前的一次意外受伤，让她失去了左眼，为了挽救受伤的左眼，她曾在外院经历了多次手术，最终还是没能保住眼球。因此目前，右眼对她来说弥足珍贵。因为担心唯一赖以生存的眼睛手术失败而视力更差，加上过去左眼多次手术，对眼科手术产生的恐惧，让她对做白内障手术非常排斥。
但就这样在朦朦胧胧的世界里生活又有些不甘心，每每去医院就医，都想寻求一个非手术的方法，期待有灵丹妙药能还她一个清晰的世界。由于刘奶奶对治疗结果的期望值很高，一些为她接诊的医生也不敢为她做手术。
今年12月7日，经人介绍刘奶奶在家人陪伴下专程从山东来到北京，找到了解放军第306医院眼科的胡莲娜主任。经过初步检查，胡主任十分明确地告诉患者及家属：右眼老年性白内障的诊断是明确的，根据晶状体混浊的程度来看，要想提高视力，只能通过手术的方式来解决。当了解到刘奶奶对手术的担心和顾虑后，就白内障手术的相关问题对她进行了耐心细致的解答，又为她例举了一些百岁高龄、病情复杂患者的成功的案例。
胡主任悉心的心理疏导，缓解了患者的压力，消除了部分顾虑。为了能获得高质量的生活能力，刘奶奶最终决定接受白内障手术。
或许是因为胡主任和蔼可亲的态度，和她那份独有的自信，让刘奶奶一家人对胡主任充满了信任，决定就选择在第306医院，由胡莲娜主任为老人实施手术。
经过一系列的术前检查，胡莲娜主任和经治医师高付林副主任医师一起，对刘奶奶的病情及全身状况进行了细致的评估，并科学地制定手术方案。因为患者是独眼，手术要求只许成功不许失败，这就要求术者既有高超的手术技术，又要有处事不惊的良好心态。12月11日经过精心准备手术如期进行。十几分钟的手术很快就结束了，可是至始至终刘奶奶都一言不发，甚至回到病房也是寡言少语，大家看得出来，她还是在为手术是否成功而担心。
第二天是个星期六，胡莲娜主任早早来到病房，亲手为刘奶奶揭去了眼睛上的纱布。瞬间，老人一扫几天来忧心忡忡的表情，脸上绽放出灿烂的笑容，像个孩子似得不停地欢呼：“我看见了，真清楚，真亮堂”，并紧紧和胡主任拥抱在一起，迟迟不愿撒手。老人家的视力从术前的0.2的视力提高到0.8，激动之情难以言表。
一台白内障手术对胡莲娜主任来说，就是一件很平常的工作，驾轻就熟，不值得夸耀。但是对于每一位患者和家人来说，就是一件关系到家庭幸福而必须慎重抉择的大事。胡主任常说：作为眼科医生，要深知自己担负着维护患者视觉健康的重任，即便是一台很普通的手术，也来不得半点的马虎，每一台手术都是一个全新的开始，必须认真对待，要争取把每一台手术都做成精品。因为在你的手下，是患者对光明的渴望，维护患者看见的权利，是我们的责任和义务。
【小常识】
白内障手术的风险到底有多大
第306医院眼科， 胡莲娜教授
我自1982年开始从事眼科工作已经33年了，目前主要以白内障复明手术为技术专长。
在临床工作中经常会遇到这样一些病人，得了老年性白内障已经到了可以手术的程度，却不愿意接受手术治疗。在此例举一二：第一类，七八十岁，身体状况也不错，自认为人老了，眼睛就应该看不清楚。尽管白内障的程度已经明显影响正常生活，但还是不愿意接受手术治疗，常常要求医师开些眼药“对付对付”；第二类，身患高血压、糖尿病、肿瘤以及其它全身性疾病，听别人说这类病不治好不能做白内障手术；第三类，周围有个别做过白内障手术的人感觉效果不好，不愿意步其后尘；第四类，各种原因造成一只眼已经失明或者缺失，生怕再失去赖以生存的唯一一只眼睛，而不敢冒险接受手术；还有一类，听人家说，白内障要等到“成熟了”才能做，否则效果不好。
这些患者对白内障手术的顾虑和担心，主要还是因为对手术的不了解。在此我就白内障手术相关问题跟大家做些解析。
首先谈一下白内障手术的适应症。白内障是指我们眼睛里面的一个小小的放大镜——晶状体发生了混浊。当晶状体的程度让我们视力下降的程度已经影响到的正常生活时，就适合做白内障手术了。过去的传统观念认为，白内障只有等到完全看不见了才能做手术。这种观念早已过时了，因为这样会让我们丧失很多生活的乐趣，又可能掩盖一些不容易被察觉的眼底疾病（比如黄斑病变，糖尿病视网膜病变、慢性青光眼性视神经病变等等），而延误了最佳治疗时间，同时又因为白内障的严重程度增加了手术难度，使手术的风险加大。
再谈谈现在的白内障手术怎么做。随着医学的进步以及医疗技术水平的日新月异，白内障手术变得安全性越来越高、手术时间越来越短，病人的痛苦也越来越小。目前在世界上主要是采用超声乳化技术，通过眼球上一个直径3mm甚至更小的切口，将被超声波击碎的混浊的晶状体吸除，然后再通过这个的切口将一个人工制作的放大镜（人工晶状体）植入眼内。手术时间大约10多分钟左右，病人没有任何痛苦，一般手术之后第二天就可以获得最好视力。
什么样的人能接受手术治疗呢？只要没有严重的心脑疾病，经过手术前检查没有发现绝对手术禁忌症，不管多大年龄，都可以接收白内障手术治疗。在我做过的白内障手术患者中，90岁以上的不在少数，最高年龄为103岁。1999年2月世界卫生组织（WHO）及国际非政府组织联合发起“视觉2020，人人享有看见的权利”行动，其目标是在2020年前全球消灭可避免盲。因此，高龄、糖尿病、高血压、老年性脑病等，都不能成为拒绝手术的理由。只要控制好全身病，身体各项指标都在手术允许范围之内就行。当然，如果患者同时患有其它眼病，比如严重的糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变以及视神经疾病等，手术后复明的效果会大打折扣。
经常有患者问：等白内障成熟了、完全看不见再做手术不好吗？回答当然是“不好”！因为这样会使白内障患者和家人进入一个危险的误区，以为视力下降仅仅是因为白内障，便在漫长而混沌的生活中等待，以至于得了别的眼病也不知道，耽误了治疗，致使最后即便是做了白内障手术也不能复明。其次，对核性白内障的患者来讲，白内障的核越老，手术难度越大，手术时间越长，而且超声乳化需要的能量也越大。超声乳化能量越大对角膜内皮的伤害也相应增大，今后发生角膜混浊的可能性也随之增加。
那么，做白内障手术到底有没有风险呢？回答当然肯定的。
白内障手术是有创治疗，凡是有创治疗都存在一定的风险。风险来自于两个方面，首先当然是手术者的技术水平，其次就是来自于患者本身的问题，比如我们上面谈到的种种问题，还有可能存在的其它不可因素，比如有人向医生隐瞒了某些病史和用药史。这些因素都增加了手术的风险。
但是只要在手术前，医生能够详细的询问病史，认真仔细的进行检查，全面的对患者进行科学的评估，对手术效果做出相对准确的预判，缜密的制定手术方案以及对术中术后可能发生的问题做出应对预案，当然非常重要的一点，就是还需要得到患者的充分信任以及手术中良好的配合。这样，就能把手术风险降到最低。
