专家介绍：王光涛，解放军第306医院中医科
常有病人说：“医生，我若干年前膝盖受过伤，这跟我的关节炎有关系吗？”
膝部外伤是生活中难免的，那么，膝部的外伤和日后的关节老化是否有关系呢？下面就这个问题作简单介绍。
1、冲击性外伤
国外研究表明，冲击性外伤（通常指比较严重的外伤，如涉及到膝关节周围及内部韧带、半月板的损伤、软骨下骨折等）是导致膝关节骨性关节炎的重要原因之一。在有外伤史的男性和女性中，在55～60岁时分别有40%和20%的人患关节炎。另一项研究也发现，有膝关节损伤史的男性发生膝关节炎的风险是没有损伤的人的5～6倍，女性则为3倍。其中，关节内韧带（十字韧带）和半月板的损伤与关节炎的发生关系密切。而半月板切除后导致的膝关节炎可能性更大。可见，外伤的影响是明显的。运动员的膝关节退变较快也证实了这一点，尤其是足球运动员、举重运动员等。外伤后，膝关节内软骨的受力不均衡是导致关节软骨退变的原因，从而继发膝关节炎。
2、重复性损伤
重复性损伤指的是生活、工作中反复地使用膝关节引起的损伤。流行病学研究已经证实了重复性损伤和膝关节炎之间有明确的关系。如长期从事搬运、跪位或蹲位（矿工）工作的男性膝关节炎发病率是其他工种的2倍。另有研究表明，男性中青年时期如果有负重情况下的蹲位或跪位工作史，膝关节炎的发病率是其他工种的2倍。而只负重，无蹲位或跪位史的人则同其他人的发病率相当。可见蹲位或跪位是重要的影响因素。同时，还有研究表明，长跑会促使膝关节炎的发生，可见反复使用会加速膝关节的劳损。不同性质的损伤都会加大膝关节炎发生的机率。
