肝与形体的关系,中医常用“肝主筋”、“其华在爪”、“肝开窍于目”来表示。
筋是一种连接骨和肌肉的组织,筋使肌肉附着于骨头,肌肉收缩带动关节运动。因此筋是人体正常活动不可缺少的一种组织。筋需要血液的滋润才能保持弹力,否则就会失去弹力,而我们的关节也就不能活动。能够滋润筋的血液,就是储藏在肝里的血,所以肝可以支配筋。当肝血不足时,筋得不得血的滋润,就会出现手脚震颤,关节活动不利索,甚至四肢抽搐等症状。这种情况,西医认为是缺钙,而中医认为是血虚。在治疗上,西医采用补钙的方法,中医则采用补血的方法。
中医所说的爪,其实不是爪子,而是指手指甲和脚趾甲。中医认为爪甲是筋的延续,筋要依靠肝血的滋润,爪甲同样需要肝血的滋养。肝血充足,爪甲坚韧有光泽;肝血不足,爪甲就会变软、变薄,甚至出现脆裂或者变形。因此,中医常在临床上以检查爪甲来判断肝血充足与否:将手掌向下放平,用手指轻按指甲尖,会看到指甲下的红色变淡,然后突然放开,如果红色马上恢复,表示肝血充足;如果红色恢复缓慢,甚至不再变红,则表示肝血不足。
食用动物的肝脏可以治疗夜盲症,中医由此推而广之,认为肝和眼睛有着特殊的联系。肝的功能正常,眼睛能够看清东西,分辨颜色;肝的功能不正常,就会出现近视或者远视等视力改变以及眼红肿痛等多种眼病。中医把各种各样的眼病都看成是由肝的病变所致,所以对于眼病的治疗也往往从肝入手。同时中医也通过观察眼睛的变化,来了解肝的情况,诊察肝的疾病。所以,中医认为眼睛就是肝的“窍”。肝的窍是目,肝的液就是眼泪;眼泪是肝血化生的,所以泪血同源。泪有濡润和保护眼睛的作用,正常情况下,肝阴充足,眼泪能够濡润双目,眼睛看东西清晰;肝的阴血不足,眼睛干涩,看不清东西,或者眼屎增多、迎风流泪。一言以蔽之,眼泪太少或者眼泪外溢,都是肝阴虚所致。
中医认为,人的情志与体内五脏有密切的关系,其中肝与情志中的“怒”相联系。
怒是人类情绪激动时所产生的一种情志变化,属于不良情志刺激。怒就是肝的“志”。当肝血不足时,情绪容易失控,稍有刺激,就会发怒,性格急躁;反过来,发怒会使肝的气血产生逆向运动,从而导致肝脏出现疾病,比如出现呕血,甚至出现昏迷,所以有“怒伤肝”的说法。