痛风是一类代谢性疾病，主要原因是人体内尿酸含量过高。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，并在血液中维持一定的浓度。尿酸产生过多或排泄减少就会导致血中尿酸水平升高，尿酸盐结晶易析出，沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，即引起大家熟知的痛风性关节炎。
关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、湿冷刺激、某些药物使用、感染及外科手术等均可诱发痛风的急性发作。痛风常在夜间发作，发作时的疼痛往往令人难以忍受。痛风首次常发生于40到60岁人群，随年龄的增长而增加。由于雌性激素可帮助体内尿酸排泄，故女性的发病率低于男性。
人体内的尿酸主要由一种叫做嘌呤的物质代谢后产生。嘌呤来源于两种途径，一是内源性的，即体内代谢产生的嘌呤，约占80%；二是外源性的，即摄入饮食中的嘌呤，约占20%。当食物中嘌呤太多时，通过体内代谢，会产生大量尿酸，很容易诱发痛风。因此，饮食和痛风的关系比较密切。
历史上，痛风曾一度被认为是一种普通人向往的疾病，被称为“王者之疾”“帝王病”“富贵病”，因为只有达官贵人才有机会患上痛风，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。现在，随着人们生活水平的提高，不健康的饮食习惯使得痛风的发病率逐年上升，成为一种常见病。
美国一项大规模的人群调查研究发现，经常吃海鲜和肉类食品，痛风发作的可能性会大大增加，而经常吃乳制品和植物性食物，对痛风发作有一定的抑制作用。一些高蛋白食物往往含高嘌呤，但蛋白质本身并不会导致血中尿酸水平升高，因此预防痛风应选择低嘌呤含量的高蛋白食物。豆制品摄入量与痛风发病呈负相关，所以痛风病人可以多吃一些豆制品。果糖与含糖饮料会增加发生痛风的可能，故应避免饮用含糖饮料。饮酒加速ATP（三磷酸腺苷）分解，增加尿酸产生，啤酒含有容易吸收的鸟嘌呤，会升高血尿酸水平，所以痛风病人应戒酒，尤其是不能喝啤酒。由于含有绿原酸等有利于健康的植物化学物质，咖啡摄入量与痛风危险性呈负相关，痛风患者平时可以喝一点咖啡。维生素C能促进尿中尿酸排出，因此，建议多吃一些富含维生素C的蔬菜与水果。
综合上述因素，专家向痛风病人提出了“四要、四不要、四推荐”的饮食原则。“四要”是指：一要维持健康体重，吃低能量膳食，保持适量活动;二要吃低碳水化合物、低血糖生成指数食物；三要吃低脂乳及乳制品（包括酸奶、奶酪）；四要多喝水，促进尿酸排出。“四不要”是指：一不要吃含嘌呤高的动物性食物；二不要吃红肉，即含动物性蛋白及高饱和脂肪的肉类；三不要饮酒，尤其是啤酒；四不要喝果汁和含糖饮料，不吃甜食。“四推荐”即推荐吃大豆及其制品与蔬菜、坚果等植物性食物；推荐喝咖啡；推荐补充维生素C；推荐补充鱼油。
此外，注意合理的烹调方法也有助于减少嘌呤摄入量。瘦肉、鸡鸭肉等可煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉，多用烩、煮、熬、蒸、汆等，少用煎、炸方法，使食物尽量易于消化。
（庄颖娜、李遵荣整理）
