医学指导：解放军总医院第一附属医院神经外科副主任医师王岩
面神经麻痹，俗称“面瘫”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。症状是口眼歪斜，最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
“面瘫”分两种
面神经麻痹分为中枢型和周围型两种，周围型面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。最常见病因为潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘 —— 带状疱疹病毒被激活感染，损害面神经。其他少见原因有耳源性疾病、自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤性、毒物反应、代谢障碍、局部血运障碍，等等。
“面瘫”症状
多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。可见前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。部分患者可能会出现舌前2/3味觉障碍、外耳道疱疹等症状。
如何预防？
预防面神经麻痹的重点是保持身体的健康状态。避免过度劳累、着急上火、失眠、偏食，尤其是老年人、糖尿病人、三高患者和体质虚弱者。
“面瘫”经过治疗可以痊愈吗？
治疗常见病毒性面神经麻痹分为神经保护和功能康复两个阶段。第一阶段治疗时间为发病后10天之内，通常采用四联治疗：抗病毒药物；糖皮质激素；神经营养药；神经脱水抗炎药。一经确诊，即应尽早足量足程正规治疗，最大程度地减少面神经的损伤和减轻面瘫的程度，以利于神经修复，缩短恢复时程，降低后遗症的发生率。急性期过后的第二阶段治疗，主要是通过中医调理和康复训练全面恢复面瘫症状，比如针灸、按摩、理疗、中药以及自己对镜子用手按摩和运动面瘫面肌。同时也要预防继发性的损害，如用眼罩、滴眼药水、眼药膏等保护暴露的角膜及预防结膜炎。只要进行及时有效的正规治疗，几乎都可以获得痊愈而不会出现后遗症。
