军医科普:扁桃体切除前后的注意事项

来源:解放军第306医院作者:丁瑞英 韩浩伦责任编辑:张曦晛
2015-08-09 15:20
 

扁桃体处于人体的咽喉部位,也就是所谓的“咽喉要道”,因而这个部位的任何手术都不是那么简单的事。扁桃体切除手术虽然是耳鼻咽喉头颈外科常见的手术,但这“咽喉要道”的手术在术前、术后需要注意的事情还真是不少呢。

一、术前需要注意的事情:

1.注意休息,避免受凉,防止感冒,以免延缓手术。

2.术前禁烟、酒、浓茶及刺激性食物,如酸辣食品。

3.保证营养供给,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

4.术前1天用漱口液漱口3-5次,以清除口腔内的致病微生物,保持口腔清洁。

5.术前8小时起停止进食,12小时停止饮水。以免术中麻醉药物致呕吐导致窒息。

二、术后需要注意的事情:

术后回病房可以用毛巾包裹冰袋冷敷于颈前部,以达到减轻疼痛、减少渗血的作用,冷敷时间为10-15分钟/次,然后暂停5分钟,观察皮肤情况,避免冻伤,冰敷总时间为4-6小时。术后将口内渗血及时吐出,切勿咽下,一方面利于观察渗血及有无出血,另一方面将渗血咽下容易出现恶心、呕吐、胃部不适。

三、扁桃体术后饮食:能吃什么?不能吃什么?

扁桃体术后的饮食想必是许多人非常关心的事情,的确,术后饮食还真是特别特别的重要。饮食不当不但影响伤口愈合,还可能导致术后出血。因此,需要注意下列事项:

术后当日6小时后进冷流食如纯奶冰淇淋、凉白开水、牛奶/豆浆,脾胃虚弱者慎食或少食冰激凌,术后2-7天为流食,7-14天为半流食,如软烂粥、面片汤等,14-21天为软食,如水泡馒头、蛋糕等。

在术后创面未长好前,下面这些您要注意了:如果您是一位喜爱吃辣的美食家,请尤其要注意,术后不能吃辛辣刺激食物:如川菜、湖南菜等。爱喝饮料的患者,要注意不能喝产气碳酸饮料:如可乐、雪碧等。爱吃粘性食物的患者,请不要吃糍粑等过粘的食物,以免把伤口上长的保护膜粘掉,造成出血。另外坚果和带硬籽的水果如葡萄等也请不要食用,以免摩擦创面造成出血。

四、扁桃体术后两个容易出血的时机

扁桃体术后有两个容易出现出血的时机,一个是在术后24小时以内,这个时候的出血和术中止血不彻底有关系,术中血管收缩到组织内,术后血管扩张出现出血,第二个时候是术后一周前后的出血。这是因为扁桃体术后创面会逐渐形成一层白膜,该白膜对伤口具有防止创面感染和出血的作用,在7-10天左右白膜会陆续脱落,这时候有可能出现迟发型出血,所以需要特别注意。

TIPS:扁桃体术后正确的漱口方法

扁桃体切除术后伤口一般是不缝合的,保持口腔卫生对于伤口的愈合是非常重要的,正确的漱口可以保持口腔的清洁并减少对伤口的刺激。保持口腔及手术创面的清洁,避免发生炎症。漱口方法为轻轻转动头部,使漱口液在口内转动达到清洁的目的,不可用力鼓腮或冲撞伤口,以免影响伤口愈合,甚至引发出血。(解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科) 丁瑞英(护士长)、韩浩伦(副主任医师)

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