5月29日上午,广东省卫生和计划生育委员会通报,判定1日前(5月28日)发布的中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)已疑似病例为确诊病例。这是一位44岁韩国男性患者,目前,该患者已接受隔离治疗,这是中国首次报道的输入性MERS确诊病例,MERS已经撞破国门。
MERS首例报道发生在2012年,沙特阿拉伯男性患者,因发烧、咳嗽、咳痰和呼吸困难就诊,11天后死于呼吸衰竭。后来发现导致他死亡的原因是感染了一种新型的冠状病毒,这种病毒被命名为中东呼吸综合征冠状病毒(简称MERS-CoV),而他所患的疾病就是现在越来越为国人所知的“中东呼吸综合症”。
MERS是一种高度危险的传染病,病死率为37.8%,每年4月前后是这种疾病的高发季节。目前,MERS的病毒来源仍不能确定,动物到人类、人际间直接和间接的接触是这种疾病的主要传播方式。
中东呼吸综合征(MERS)潜伏期为2-14天,以急性呼吸道感染为主要表现,起病急,体温高达39至40摄氏度,可伴有畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。部分病例以腹泻等非典型临床表现为首发症状。存在下列危险因素时易出现严重并发症:男性,年龄大于60岁,合并其他疾病如糖尿病、高血压、哮喘、缺血性心脏病、免疫系统缺陷和终末期肾脏病,维持性血液透析患者。
目前,MERS尚无特异性的治疗措施,预防成为关键。作为一种传染病,其传播有其规律;防治传染病,要针对其传播过程的各个环节。首先,避免接触传染源:本病的传染源包括患病者和动物,因此应尽量避免到动物饲养、屠宰和生肉制品交易场所以及野生动物栖息地,避免直接接触动物及动物的排泄物,不食用未经消毒的动物奶和肉。避免接触有呼吸道感染症状的人员,特别是年老和有基础疾病者。如果接触到可疑患者,尤其是出现发热等症状,要注意佩戴口罩,向医务人员提供相关情况,及时隔离,避免接触他人。其次,切断传播途径:目前认为本病的传播途径主要为直接和间接接触,保持良好的卫生习惯,做到勤洗手勤更衣,避免用手直接接触眼、鼻和口,避免在人群密集的场所长时间逗留。第三,保护易感人群:由于人群对本病普遍易感,短期内没有针对此病毒的疫苗对人群进行预防接种。因此,保持良好的身体状态,避免过度劳累,充分休息,均衡饮食,注意饮食卫生,提高自身抵抗力非常重要。
第175医院健康管理中心主任邱耀辉2003年曾赴京参加过抗击SARS,他认为在对待MERS问题上应树立三种观念,一是要有全局观念,现在人员流动性大,不能以为就国外有,便可高枕无忧;二是病源控制,即从源头上控制是最有效的办法;三是病源体、易感人群和传播途径,夏季人体容易疲劳,免疫功能会有所下降,要多进食菌类食物,有规律作息,适量运动,养成良好的卫生习惯。