中国武警总医院完成北京首例微创肝脏移植手术

来源:中国武警总医院作者:崔佳 秦保明责任编辑:张曦晛
2015-06-09 08:34

孩子出生起面色发黄

武警总医院肝移植研究所副主任医师李威介绍,乐乐从出生起就面色发黄,起初以为是黄疸不退,后多方求诊才得知孩子患有先天性胆道闭锁,在两个月大时进行了葛西手术,皮肤发黄的症状消失了,可今年元旦,乐乐又陆续出现便血、腹水等症状,后被确诊为肝硬化,必须实施肝移植手术。

上个月,乐乐一家从安徽赶到北京。以武警总医院器官移植研究所所长沈中阳教授为主刀的专家团队经过检查,准备为乐乐母子实施亲体肝移植手术,并为其申请了移植救助的专项基金。

为了最大限度减轻母亲李盈的手术痛苦,院方打破常规,讨论制定了对捐献者损伤最小、恢复最快的腹腔镜下供肝切取新术式,这在北京市尚属首例。

供肝切取手术顺利结束后,乐乐的供肝移植手术还需约6小时,预计该台手术超20小时。

腹部打四个小眼即可取肝

武警总医院器官移植研究所所长沈中阳介绍,微创亲体供肝的肝脏移植需要在供体腹部打开4个小眼,深入腹腔镜探头,在屏幕直视下操作,由探头代替医生的手,通过下腹部约六七公分大小的横切口,取出约四分之一大小的肝脏。

其手术要求不仅十分精细,而且要在腹腔镜下完成直径2毫米左右的肝左动脉、肝中动脉及胆道的分离,结扎、切断的同时还要保护两侧肝脏完好,保证供者的安全,对移植专家的技术极具挑战,手术时间较长。为了防止专家过于疲劳,此次手术由十余名专家同台操作。

“过去的‘取肝’手术需要在上腹部切20公分的伤口,创伤比较大。”该院肝移植研究所副主任医师李威介绍,“普通的开腹手术最快要一周才能出院,而微创手术病人在两三天后就可出院。”

李威称,肝脏是可再生器官,正常情况下可切到70%,剩余的30%也会在后期恢复到原来的大小,因此四分之一的肝脏对乐乐母亲身体的影响非常小。此次如果没有特殊情况,其肝脏在术后两个月就可恢复到原来大小,乐乐经过手术后也可以恢复健康。

手术当天,恰逢妈妈33岁生日
 

移植手术恰逢母亲生日

乐乐的母亲李盈在孩子生病后就辞去工作专心照顾他,手术当天,恰巧是李盈的33岁生日。说起妻子,父亲侯先生感慨她的不易,孩子常在夜里哭闹着醒来,李盈常常一晚上只能休息三四个小时。一家子辗转合肥、上海、北京为孩子看病,“治病花了十多万,听说要手术,亲朋好友什么也没说就把钱送了过来,亲人朋友就是身后的支柱,孩子健康就是我最大的心愿。”(崔佳/文 秦保明/摄)

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