水疗康复的四个阶段
在评估患者能够进行水疗之后，由康复师建立康复目标，开始执行计划。以军事训练伤中常见的骨科患者为例，水疗康复过程可分为4个阶段：
急性或早期康复阶段。该阶段重点在于减轻水肿，减轻疼痛，增加关节活动度 。
中期康复阶段。重点在于继续增加关节活动度，提高耐力和力量，提高平衡能力、协调性和灵敏性。
后期康复阶段。重点在于继续提高耐力和力量、平衡能力、协调性和灵敏性，提高日常生活的实用技能、特定活动的运动能力。
回归战位康复阶段。在训练计划中，针对官兵职业特点，加入专项训练和功能性训练，逐渐过渡到陆上力量训练、慢跑及体育活动中，促其早日回归战斗岗位。
水疗康复的适用对象
实践证明，水疗对多种军事训练伤和战创伤康复效果良好。它适用于烧伤、骨折、骨关节炎、脊柱功能障碍、脑性瘫痪、神经系统疾病、平衡或稳定障碍、骨科手术或损伤后以及脊髓损伤等。
对于神经肌肉受伤的患者，重要常规康复手段是功能锻炼。但是，单纯的功能锻炼，效果并不明显。通过水疗和功能锻炼相结合，就会达到运动功能的良好康复。这说明，患者仍有残存的神经效应和肌力，在水中因为获得了水浮力的支持，使残存的肌力出现了可以看得见或感觉得到的移动效果。而在陆地上，由医护人员对患者实施被动运动或助力运动时，患者对辅助力有很大的依赖性，患者也不可能直接明显地感到自己肌力的残存，因此无法达到水疗时的效果。通过水疗，首先在医患双方的心理上建立了一种信念，使双方认识到，可以通过进一步的功能锻炼来尽可能地恢复肢体运动功能。
对于烧伤患者，在脱离急性症状期，感染已基本得到控制，肉芽组织生长良好，且植皮手术基本成功的情况下，即可以采用水疗和运动疗法并用的康复手段。局部烧伤治疗后的康复，可用桶或盆浴进行温水浸泡，面积较大的烧伤则在浴缸中进行。早期先实行水中被动运动，护理人员帮助患者从小关节开始，逐一到大关节做被动屈伸和外展等运动，也可先只做健侧肢体的运动。几个疗程以后，可开始让患者做主动运动，由小关节到大关节，可以上下肢交替进行，也可左右肢交替进行。1个疗程为2周，一般经4个疗程后，伤员的肢体运动功能可出现明显的恢复。
总之，水疗作为新发展出的治疗手段，水中康复的历史虽然很短，但因为水环境能够有效地减轻官兵训练伤、战创伤疼痛，从而受到官兵的欢迎和喜爱。传统的康复中心配置是康复器材+心理治疗+作业治疗+语言治疗，而着眼未来战争需求，前瞻性的康复配置应该再加上水疗，让军事训练伤和战创伤官兵享受更佳的康复治疗，尽快恢复健康。
（刘金凤整理）
