编辑按：身高代表形象，身高决定自信。孩子的身高是家长们最为关心的问题，无论是找对象，还是找工作，身高问题都被摆在十分重要的位置。由于现在矮个子越来越多，给五花八门的增高药物、助长产品提供了强大的市场。那使用这些药物有效吗？吃了后对人体有害吗？什么样的孩子该吃？什么样的孩子不该吃？吃了会不会有副作用呢？
第二炮兵总医院儿科主任、主任医师李芳，通过典型病例告诉了大家与增高药相关的知识，帮助家长们走出一些误区，让孩子在一个良好的环镜下健康快乐地成长。
典型病例：家住北京海淀区的扬扬今年12岁，和同龄孩子相比，她要矮出8公分，她对自己的身高一直耿耿于怀，穿什么衣服感觉都不好看，一直很自卑，在学校里也始终抬不起头来。看到女儿忧心忡忡的样子，父母也是心急如焚。
扬扬的母亲最近无意中在网上看到一种增高喷雾剂，说是只要在舌下轻轻一喷，就能长高几厘米，于是花了数千元钱给女儿买了几瓶，几个月过去了，没有见到明显的效果。
扬扬还是不死心，又接二连三使用其它好几种增高药，但都收效甚微。让她和父母深感疑惑的是，这些增高药到底有没有效果？如果没有效果的话，为什么各种增高药在市场上层出不穷呢？
其实，很多人和扬扬有着同样困惑，也有很多家长为了使自己的孩子长得更高一些，都把目光投向于增高药。
轻信增高药物，促使骨龄老化
李芳主任说，目前国内主要是通过注射生长激素达到增高的目的，但是家长一定要带孩子到正规医通过一系列检查后，确定是否适合使用生长激素，因为生长激素不是对任何矮小儿童都是有效的，对人体整体新陈代谢起到调节作用，如果使用不当会有一定副作用，如导致高血压、低血糖等，所以一定要遵医嘱使用。
而上述提到的主要成分为生长素的喷雾剂，李芳表示，“如果能喷的话减少痛苦当然比较好，但国内还没有这样使用，这需要大样本临床观察，并且，如果骨骺闭合了，使用生长激素几乎不会有任何效果。”
一些所谓的增高产品，确实在短期内可以见效，但实质是促使骨龄加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨龄提前闭合，生长终止。目前还没有哪种口服药可以让矮小的孩子追赶上同龄孩子的身高。
监测孩子身高增长，尽早服药尽早治疗
李芳主任说，人体身高呈正态分布，即95%的人身高在正常范围内：“高矮是相对的，如果孩子的身高低于同一地域、同性别、同龄儿童两三个百分位的时候，就算为矮小儿童。相反，如果太高也需要注意。”
以一个7岁的女孩为例，其身高在117厘米到129厘米之间都是正常，如果低于111厘米或者身高达到134厘米的话，都不太正常。
“在儿童矮小门诊都有标准值，每个前来就诊的孩子都需要经过一系列诊断，如果身高在合理范围内，建议家长每年监测身高增长，3岁以下的婴幼儿每年增长速度小于7厘米，3岁到青春前期即11岁左右每年增长4到5厘米，青春期每年是5.5—6.5厘米，如果身高增长速度小于这个数值，则需要加以注意。”李芳主任说。
据调查显示，近1/3网民没有科学测量儿童身高的习惯；三成网民误认为只要营养跟上了，就能继续长高。
同时，有资料显示，通过对全国范围内就诊的患儿数据统计，就诊儿童中生长激素缺乏症占46.4%，特发性矮小占27.0%。这些孩子完全可以通过重组人生长激素等药物进行有效治疗。
家长个子不高，孩子服药效果不大
稍有常识的人都知道，身高由遗传和外部环境共同决定，那么谁占的比重大呢？从网络上公开资料看，有人认为身高50%取决于遗传，也有人认为这个数字应该是70%。
“遗传因素应该占80%，”李芳主任说，“也就是说孩子的身高主要还是取决于父母身高。”
为什么有些父母很高孩子却不高，而有些父母个子不高孩子却不矮呢？
李芳主任说：“儿童身高是由多基因决定的，家庭中不同成员的身高对孩子都会有影响，越亲近影响越大，所以兄弟姐妹、叔姨姑舅、祖父母等的身高对孩子的生长潜力有一定影响，这种情况一种可能性是基因变异，还有一个是父母个子矮可能是小时候营养不好或是其他因素决定的，比如说如果父亲个子不高，但是爷爷、叔叔等个子高的话，孩子也有可能高，因为这说明他的遗传因素还是高的。”
如果按遗传占80%算的话，人类可调控的20％的影响因素，包括环境因素、营养因素，运动、对疾病的控制等。比如居住环境，宽阔、舒适的环境有利于孩子身高的发展。
此外，营养也是影响身高的一个重要因素，若长期营养不良，则肯定会使孩子比正常身高矮，也正是因为生活水平的不断提高，现代人的平均升高不断增加。还有一点就是睡眠，生长激素分泌在夜间深睡眠的状况达到峰值，长期熬夜肯定对身高会有影响。
骨骼一旦闭合，服药毫无效果
李芳主任介绍，人类的身高主要取决于长骨（如下肢的股骨、胫骨）的长度。长骨的生长，包括骨的纵向生长（即线生长）和骨的成熟两个方面：在人刚出生时，主要的长骨，如肱骨、股骨、和胫骨的两端骺部，除股骨远端以外都是软骨，以后在不同的年龄，骺部出现骨化中心，骨化中心逐步增大，骨组织就代替了软骨组织。
但是，在骨干和骨骺之间仍有一段软骨，医学上叫骺板软骨，这段软骨细胞在处于生长发育期不断地纵向分裂、繁殖，生成新的软骨，与此同时，在靠近骨干的部位也在不断地进行着成骨过程。长骨就是这样一点一点地增长，人也就渐渐长高了，就好比芝麻开花节节高。但是，到了20—22岁，骺板软骨渐渐消失，骨骺闭合，骨的纵向生长停止，人也就不能再长高。
身高增长是个连续但不是均匀的过程。刚出生时的新生儿婴儿平均身高约为50公分，此后身高随着年龄增长而增长。人类身高增长最快的两个阶段是婴儿期和青春期。婴儿期是指1岁以内，青春期女孩从11—12岁开始到17—18岁，男孩从13—14岁开始到18—20岁，具体年龄则因人而已，而过了青春期，生长激素分泌逐渐减少性激素分泌的增加，使骨骺闭合，身高增长开始放缓至停止。
李芳主任说，有的孩子会晚长，比如到高中或者大学时才开始长高，既青春期和性成熟时间出现晚，但最终身高是正常的，这种情况如果没有特殊原因，则不需要干预。不过孩子如果因为个子矮特别忧虑、自卑，医生也可以提前用药物来干预，让他的生长期提前到来。但是一定要在骨骺闭合前及早治疗，最佳年龄是2岁到13岁，通常男孩的骨龄达到15岁，女孩骨龄达到14岁时，生高增长就不明显。一般通过药物调节可以增高5公分。此外，人的身高是由骨龄决定的，不是由年龄决定的，如果孩子生长速度低于正常标准，建议每半年带孩子到正规医院做骨龄全面检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
