一、老年糖尿病患者如何选择口服降糖药
降糖药物分为中药降糖药和西药降糖药，无论哪种降糖药，在使用中都应根据不同病情选择合适的降糖药物，并注意各类药物的适应症和禁忌症。
老年糖尿病患者与中青年糖尿病患者相比，由于年龄增长导致的生理和病理改变，有不同的特点。因老年人体力和活动能力降低；机体代谢功能退化，热量摄入不足，加之器官功能减退，所以不宜选择作用太强、排泄较慢的降糖药（如格列本脲）。老年糖尿病患者合并疾病较多，常同时伴有冠心病、高血压、高血脂等疾病，所以在选择降糖药时要综合老年患者的病情及药物体内过程。
二、糖尿病合并心、脑疾病如何选择口服降糖药
糖尿病患者合并心脑疾病的患者都存在不同程度的心脑血管受损及心脑组织的供血不足。缺氧和低血糖耐受性差，在口服降糖药的选择上宜选择短、中效，作用温和，有抗血小板聚集功能，能增加纤维蛋白溶解的药物如格列齐特、格列吡嗪，在应用胰岛素时，为防止长期使用胰岛素体重增加，宜加用双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制药。为增加降糖效果，合用活血化瘀的中药、单味或中成药糖脉康、参芪降糖颗粒等。此外，降糖速度不宜过快、过猛。
