(四)β受体阻滞剂作用机制:抑制心脏β肾上腺素能受体→减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压→减少心肌耗氧量→减少心绞痛发作和增加运动耐量。
临床常用β受体阻滞剂:
药学监护:监测心率,血压。有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的患者,禁用β受体阻滞剂。
(五)钙通道阻滞剂
作用机制:抑制钙离子进入细胞内及心肌细胞兴奋-收缩偶联中钙离子的利用→抑制心肌收缩,减少心肌氧耗→缓解心绞痛。
临床常用钙拮抗剂剂量:
药学监护:监测患者有无外周水肿、便秘、心悸、面部潮红等反应。老年人、已有心动过缓或左室功能不良的患者应避免合用β受体阻滞剂。