临床上有许多注射剂既能肌注又能静注,但是有一些注射剂只能肌注不能静注,或者只能静注不能肌注。
1 不宜静脉推注的药物:
阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类,林可霉素、克林霉素直接静脉推注可以抑制呼吸.万古霉素静脉推注易导致肾损伤.乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐;氯霉素为非水溶媒,更需禁止静脉推注。
2 不宜肌注:
氯霉素、四环素盐酸盐,红霉素乳糖酸盐,万古霉素,两性霉素B,磷霉素,阿莫西林钠-克拉维酸钾,替卡西林钠-克拉维酸钾等青霉素类,因对肌肉组织的强烈刺激,多采用静脉滴注。当然还有一些一次用量大于5ml的注射剂也不宜肌肉注射。