血脂异常的患者首选治疗性生活方式改变TLC来调整血脂水平,主要是通过控制饮食(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入、增加能够降低LDL的食物)和适度运动来起到调整血脂在正常水平的效果,TLC效果不佳的患者考虑服药调脂。目前临床上常用的调脂药分5类:他汀类(阿托伐他汀)、贝特类(非诺贝特)、烟酸类、树脂类(考来烯胺)和胆固醇吸收抑制剂(依折麦布),其中他汀类使用最多。虽然服用降脂药存在药物不良反应,比如转氨酶升高、肌痛等等。但是权衡利弊,降脂药降低LDL升高HDL的作用,对冠心病的预防和预后效果要更加重要。使用降脂药可以个体化给药,小剂量开始,在监测肝肾功能和CK的条件下合理调整药物用量,严密监测患者不良反应。