冠心病是指供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化性狭窄,引起心脏供血减少,不能满足运动甚至安静时的供血,临床出现心绞痛、心肌梗死或猝死等。
冠心病分为五种类型,各自的表现有:
(1)隐匿型冠心病或无症状型冠心病 患者无症状,但静息时或负荷试验后心电图有心肌缺血表现或放射性核素心肌显像有缺血改变。病理学检查心肌无明显组织形态改变。
(2)心绞痛型冠心病 临床上有一过性心肌缺血引起的发作性胸骨后疼痛,病理学检查心肌无组织形态改变或有纤维化改变。
(3)心肌梗死型冠心病为冠心病的严重临床类型,心肌急性缺血性坏死。临床症状严重,表现为发作性胸骨后压榨样剧痛。
(4)缺血型心肌病 又称心力衰竭和心律失常型,是由于心肌长期供血不足、促进纤维组织增生所致,其临床特点是心脏逐渐增大,并发生心力衰竭和心律失常。
(5)猝死型冠心病 又称原发性心脏骤停心脏病,多为心脏局部发生电生理紊乱引起严重心律失常所致。发病前多无症状,突然发病,心脏骤停而迅速死亡。