一、培训质控,手手相教,全面推进护理帮扶
刘护士长抵达目的地后,克服头晕、腹泻等高原反应,随即投入紧张的工作,在仲院长、仁青护士长和索朗护士等医院领导和护理骨干的配合协助下,针对索县医院护理部的行政架构、制度建设、管理流程和人员构成进行了摸底调研,因地制宜拟定护理管理帮带计划。“授人以鱼”不如“授人以渔”,二级综合医院评审标准中,护理管理与质量持续改进是护理工作达标的依据。做好护理质量管理首先必须确立护理质量标准,有了标准,管理才有依据,才能管理并协调各项护理工作,为患者提供最优化服务。
索县人民医院展开床位45张,含门急诊、手术室兼妇幼保健等工作,现有护理人员9位。因医院处于高寒缺氧地区,护理人力紧张已开始制约医院的发展,当地政府和医院领导已意识到这点。通过306医院的帮扶,护理人员培训工作已取得明显成效。
自2010年开展帮带工作以来,索县人民医院已选派2位护士长和1位高年资护士到北京解放军第306医院进修学习。在全体护理人员的努力下,护理工作得到了医院的认可。仲院长指出:“护士长进京进修收获很大,人民医院的护理管理工作得到了明显进步,制定的标准和流程科学合理,护理工作得到了藏族同胞的认可,并受到了县卫生局的表彰。相对于内地的管理,我们需要继续努力,迫切需要得到306医院的进一步指导帮带”。
306医院护理专家对照二级综合医院评审标准,重点针对医院各项护理质量标准及流程、护理人员无菌观念、环境卫生状况等问题,帮助制定了改进目标,并规范了护理文书,如体温单与交班报告本记录的项目、格式、内容、用语等;在护理安全环节上,建立了对院内患者的跌倒、压疮、坠床等护理风险评估和有效护理措施;在自身防护上,加强了对六步洗手法的落实,对锐器伤的登记、预防与处理知识。改进了手术室的护理流程,规范了物品摆放和管理。通过业务培训授课,强调了危重一级护理患者落实床旁交接班的重要性;晨间病区查房时,建立病房卫生整理督促的养成。介绍了护士在门诊及病房开展健康教育的形式内容及方法。针对当地儿童普遍存在营养不良的现况,糖尿病患者知识的缺乏,积极进行科普宣传。