制图：邓方宇
如何在水上开展救护
水上训练时，如发现有人水中遇险，现场人员应迅速反应，快速施救。一般分为直接救护和间接救护两种。
实施直接救护要注意自我保护，不会游泳者不可直接下水救人以免造成更大危险或伤亡。直接救护的接近方法通常采用从其背后或一侧接近，眼睛始终盯着溺水者，以最快速度接近溺水者，托其上浮，使其脸部出水，然后拖带上岸。
此外，由于溺水者求生心理很强，往往会抓住一切能够得到的东西。因此，在救护时应防止被溺水者紧紧抱住。在水中若被溺水者抓住或抱住时，救护者可按如下方法进行解脱：一是被溺水者抓住双手时，应用力握拳，向其大拇指方向扭转，即可解脱，然后将其拖带救护上岸。二是被溺水者从前方抱住时，两肘用力向两侧张开，右手从胸前抽出并挣脱其束缚，同时左手抱住溺水者腰部，即可解脱和救护上岸。三是被溺水者从后方抱住时，先用右手握其左手腕，左手握其肘，然后右手下拉，左手上推，将头从溺水者腋下脱出，然后救护上岸。
如在场人员不会游泳，也可采用间接救护的方法。距离溺水者较近时，救援者可迅速向水中抛掷救生圈、浮球、木板等漂浮物，让其抓住这些物体以不致下沉，或递给溺水者竹竿、木棍、绳索等拉其脱险。对距离较远的溺水者，有条件的可用救生艇快速接近，实施救护。
出水后的应急处置
溺水是由于大量的水灌入溺水者肺内，或冷水刺激引起喉痉挛，造成窒息或缺氧，若抢救不及时， 4-6 分钟内即可死亡。因此，当把溺水者救上岸后，必须争分夺秒进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。
清除口鼻内的异物。救援人员应立即撬开溺水者口腔，清除口鼻内的泥沙、杂草及呕吐物，用纱布包裹手指将其舌头拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道，以保持呼吸道畅通。
排除体内积水。可采取肩背倒立倒水法，将溺水者双脚提起，使溺水者呈倒立状，用手轻拍溺水者背部；也可采取伏膝倒水法，救护者左腿跪地将溺水者腹部置于自己的右大腿上，使其头部及上肢下垂，救护者左手将溺水者头部稍抬起使脸朝地面，右手轻拍溺水者腰背部。若溺水者紧闭牙齿，可用手捏揉其腮部肌肉，使嘴张开，以便吐出胃、气管内的积水。
如果溺水者呼吸心跳出现停止，应立即进行心肺复苏。最好由两人进行抢救，两者配合相互协调。进行人工呼吸时，先使溺水者仰卧，并在腰部下面垫上衣服卷，把嘴撬开，使用压额抬颌法开放气道，然后救护者位于伤员一侧，托起溺水者下颌，捏住其鼻孔，深吸一口气后，向其嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，使胸部自动回弹。如此连续并有节律地做下去，直至溺水者恢复到自然呼吸为止。进行胸外按压时，救护者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌根部平放在其胸骨下段双乳头连线进行心脏按压，左手放在右手背上，手指相扣，手指微向上翘，借救护者身体重量垂直用力下压，按压时肘关节不能弯曲，用力不能过猛，以防骨折，将胸骨压下至少5公分左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，胸部按压和胸部回弹时间应大致相同，反复有节律地（每分钟至少100 次）进行，按压过程中应尽量减少中断，直到心跳恢复为止。此外，溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，应立即送往医院进行全面检查救治。
