作者简介：王爱红、程玉霞，解放军第306医院，内分泌科，全军糖尿病诊治中心。
我国的肥胖人口在2014年已达到世界首位，约1亿人口。肥胖是糖尿病、高血压、冠心病的危险因素，如何科学管理体重已成为社会公共课题。
《中国超重/肥胖医学营养治疗（2015）专家共识》刚刚发表，现将医学减重方案中关于饮食治疗的三种膳食模式介绍如下。
1、限能量平衡膳食
是指一类在限制能量摄入的同时保证基本营养需求的膳食模式，宏量营养素的供能比例应符合平衡膳食要求。
可以采取三种形式：①在目标摄入量基础上按一定比例递减，减少30%—50%；②在目标摄入量基础上每日减少500kcal左右；③每日供能1000—1500kcal，即低能量饮食。
2、高蛋白膳食
每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%—40%（或1.2—1.5g/kg/d），但不超过每日总能量的30%（或2.0g/kg/d）的膳食模式。
由于高蛋白饮食会增加肾脏负担，建议慢性肾病（CKD）患者慎选。
3、轻断食膳食
或称为间歇式断食，一般采取“5+2”——即每周5天正常进食，其他两天（非连续）摄取平常的1/4能量（女性约500kcal/d，男性约600kal/d）的饮食模式。
2014年一项关于2型糖尿病预防的Meta分析发现，轻断食可有效减重并预防T2DM。
因此，对于代谢综合征（MS）患者，特别是肥胖合并糖代谢异常患者，轻断食可能成为最为理想的膳食模式。
