作者简介：刘军连，解放军第306医院，皮肤科。
问题1：为什么我的孩子会得湿疹。病因是什么，能去根吗？
答：湿疹的病因是复杂的，它可能是外因造成的，也可能是内因造成的，还有可能是内因、外因共同造成的，而且每个人的个体病因又不尽相同。虽然不能明确某一个患儿的病因，但我们仍然要尽量地去寻找这种影响湿疹发作的原因。找到这些因素以后，就能来辅助我们的治疗。
问题2：每一个湿疹患儿都要查过敏原吗？具体怎么查？
答：不是说每一个患儿都必须要查过敏原。我建议那些症状比较重，而且病程比较长的还应该去查。通过对过敏原的确定，可以对治疗和护理起到指导性的作用。
问题3：如果过敏原检测是阳性，是否需要忌口？
答：不一定，要具体问题具体分析。过敏原检测只能作为参考。例如，牛奶过敏检测是阳性，但没有临床症状，就没有必要忌口。如果有明显的临床症状，如出现红斑，尤其是水肿性的红斑，那就要忌口。如果是母乳的孩子，母亲要忌食含有牛奶蛋白的食物。
问题4：母乳会过敏吗？有没有替代品
答：母乳本身是不会过敏的，而且全球都在提倡母乳喂养。除非出现上面的情况，母亲需要忌食含牛奶蛋白的食物。替代产品有三种：完全水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、豆奶。
问题5：一定要用激素类药膏吗？医院的自制药膏行不行？
答：含激素类的药膏，当用则用，不要忌讳激素的外用药。当病变轻微时，可以用非激素类的药膏，尤其是在两岁以上的孩子，或病变部位是颜面部、外生殖器附近时，可以考虑使用非激素类药膏。但如果非激素类药膏效果不佳，则要使用激素类药膏。我们建议不要过分迷信医院的自配药。特别是病变较为严重时，不建议使用院内自配药。
问题6：外用药的用量和疗程是多少？
答：如果皮损面积较小，则不必考虑用量。但如果皮损面积较大，而且是使用激素类药膏，就要注意控制用量。此时可参考指节单位，即挤出的药膏与食指第一指节的长度一致。1个指节单位用量可以涂抹两个手掌大小的面积。
如果湿疹反复出现，建议延长用药时间。建议足量用药两周，之后改为每天1次用药，再用药两周。如果病变没有复发，可改为隔日1次，两周，最后不是停药，而是维持为每周2次激素类药膏，其他时间用非激素类药膏。
