糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一,患病者肢端刺痛、灼痛、麻木。4月20日,在解放军第100医院疼痛科接受外置式鞘内镇痛技术治疗的高龄糖尿病足患者,疼痛消除,局部血供正常,遂予以撤出外接药泵。据专家介绍,目前这一项技术处于国内领先,将成为广大糖尿病足患者的福音。
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患者袁姓女士78岁,因糖尿病导致双下肢疼痛3-4年之久,3月前出现右足持续性疼痛,平卧后及夜间加重,在当地医院检查提示双下肢多发性斑块硬化,右侧股动脉多发节段性狭窄闭塞,予扩血管、活血、抗血小板聚集、稳定斑块等治疗无明显好转,近1月来右足脚趾出现缺血性坏死表现,疼痛较前加重,下肢轻度肿胀,至上海、苏州多家医院就诊治疗无明显好转,后至解放军第100医院就诊,为解决疼痛,拟以“双下肢血栓闭塞性脉管炎”收治疼痛科。
入院后,疼痛科水祥兵主任组织医师进行会诊,考虑到患者年龄较大,广泛血栓,前期介入治疗风险高效果差,便决定尝试将镇痛药直接注入蛛网膜下腔的鞘内镇痛新技术进行治疗。
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“鞘内镇痛以前主要运用于癌痛、带状疱疹后遗痛等,现运用于糖尿病足,一是镇痛,阻止感觉神经,让患者减少疼痛;二是抑制交感神经,使动脉扩张,改善供血,阻止足部运端组织的坏死。”水主任介绍道。