科普贴!电生理监测在面肌痉挛手术中的应用

来源:空军总医院作者:周岩责任编辑:张曦晛
2016-04-11 09:38

面肌痉挛是面神经所支配区域肌肉的反复、发作性、非自主抽动。目前全世界公认显微血管减压术是面肌痉挛的首选治疗方法,虽然整体治疗效果非常好,但存在一定比例的无效或效果欠佳。而手术中应用电生理监测技术手段,则可大大提高治疗效果。这里结合一例病例和文献详述电生理监测在面肌痉挛手术中的应用。

这是一例左侧面肌痉挛的病人,术前的脑MRI提示左侧面神经根部有明显的血管压迫。(这个是在德国学习时完成的病例)

手术方法是经典的乙状窦后入路显微血管减压术,有关手术方法已经在我的其他微博里做过很多详细的讲述,这里不累述。

对于术中的电生理监测技术,需要注意的是,要在全麻插管后停肌松药,以利于电生理监测指标的观察。

对于面肌痉挛的术中电生理监测,首先要了解的两个问题是:我们监测什么?怎么去监测?

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