2.矢状缝再造术
(1)头部中线切口,从发际开始,向后越过人字缝3cm(枕外粗隆上2~3cm),头皮向两侧牵开(图5)。
(2)切除额顶部颅骨骨膜,宽为5~6cm(图6)。
(3)于头颅中线旁两侧各1.5cm处,沟状切除颅骨,沟宽1.5cm,向前越过冠状缝,向后跨越人字缝,矢状窦表面的颅骨予以保留(图7)。也有作者主张,仅在矢状缝上做一条骨沟即可达到目的,手术简单,出血不多,不会损伤矢状窦。
(4)骨沟边缘包裹聚乙烯薄膜,方法同冠状缝再造术。
(5)皮下置橡皮片引流,分层缝合头皮。
图5
图6
图7