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15岁男孩梁浩(化名)是长沙某中学高一新生,9月16日,他在体育课时和同学一起进行了蛙跳训练。第二天,他的双下肢出现肌肉酸痛、肿胀等症状,下蹲、起立很困难。到长沙市中心医院检查,考虑为横纹肌溶解症。目前梁浩正在接受治疗,双下肢疼痛、肿胀有所好转。
无独有偶,18岁的女孩王魏(化名)也因为同样的症状成了梁浩的“病友”。王魏就读于长沙某大学一年级,近期学校搞军训,她在参加军训时做了近半小时俯卧撑,并坚持训练了一整天,当晚开始出现腿软、疼痛,本以为是肌肉拉伤,可到次日清晨,她双下肢剧烈疼痛,无法行走,同学赶紧送她到长沙市中心医院看病,被诊断为横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症是由于横纹肌细胞损伤引起的细胞的溶解,常伴有严重的代谢紊乱,包括高钾血症、急性肾功能衰竭等,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。市中心医院急诊科副主任医师龙勇介绍,横纹肌溶解症病因及诱因很多,常见的有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、极端体温(高热、低热)、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)等。像上述两学生出现横纹肌溶解症,很可能是因为大量运动身体无法适应所导致的。
提醒:新生军训强度最好因人而异
“医院急诊科每年都会接诊数例横纹肌溶解症患者,多数是因为高强度运动导致的发病。”龙勇表示,根据临床接诊情况来看,大部分患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状,也可伴有发热、全身乏力等症状,尿液常呈茶色或红葡萄酒色,约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭。
该院肾病风湿免疫科主治医师刘峻提醒,目前正是各高校大一新生进行军训的阶段,军训对于锻炼学生的耐力和意志力是很有必要的,但训练强度需因人而异,像有先天性心脏病、有心脏疾病家族遗传史、心率失常、心脏瓣膜病等情况的学生,平时切忌高强度锻炼,如有疾病应该在军训前告之学校,以便学校特殊情况特殊对待。
刘峻还提醒,学生在参加军训时要从小运动量、低运动强度开始,再根据自身情况,逐渐增加运动量,若出现肌肉异常疼痛等情况,请及时汇报并到医院检查治疗,以免延误病情。
医生提醒广大市民
切不可在长时间没运动的情况下,突然做剧烈运动,运动应该循序渐进,最好能有健身教练安排每次运动量。同时,在运动的时候,要及时补充水分。
如果出现肌肉疼痛无力、表皮肿胀充血的现象,少尿、无尿或是尿色加深等疑似横纹肌溶解症的症状时,最好及时上医院看一看,早诊断早治疗,以免造成肾脏的深度损伤。