近日,解放军总医院肿瘤外二科成功完成一例达芬奇机器人单孔胰岛细胞瘤切除术。经文献检索,此例手术术式尚为世界首例,从而成为机器人手术的一个新起点,攀上肝胆外科学界又一技术高峰。
患者为一中年男性住院病人,诊断为胰尾部胰岛细胞瘤。刘荣主任在仔细阅片和反复研究病情后决定采用机器人单孔胰岛细胞瘤切除术,尽最大可能减少病人的术中创伤和术后恢复时间。
胰腺手术步骤多,操作精细,是传统手术的禁区,开腹手术尚且难以驾驭。达芬奇手术机器人系统在胰腺手术方面必有广阔的施展空间,尤其擅长精细操作方面。通过改良手术方法,大力开展机器人辅助腹腔镜胰腺手术,迄今例数超过200例,取得了一项又一项技术突破。
机器人单孔胰岛细胞瘤切除术较开腹和腹腔镜胰体尾切除术创面更小,病人痛苦更少。但由于手术视野及操作空间不可避免的限制,且尚无此术式的先例,无疑给手术团队提出了更高的要求。通过仔细规划手术路径、从每一针的缝合方法起步推敲手术进程,约4小时的手术成功通过单一孔道入路进行了国际胰岛细胞瘤切除术,术后患者恢复良好。肝胆胰肿瘤外科今后会以患者的利益为出发点,积极探索单孔机器人手术在其他领域更为广泛的应用。