西京医院成功实施世界首例机器人活体小肠移植手术

来源:中国好军医作者:何兴龙责任编辑:郝思嘉
2015-09-17 09:43

西京专家又创生命奇迹

2015年8月30日,杨晓明与杨林父子被同时推进西京医院手术室。在10个科室,60多名医护人员的共同努力下,29岁的杨林迎来了生命的重生。

活体小肠移植手术需要多组医生的精密协同,出不得一点差错。手术分为三组,一组实施供体小肠切除,一组实施受体移植,一组实施灌洗。对于供体的手术,传统的办法需要在腹部切个大口子,手术操作虽然并不复杂,但精细程度不够,术后恢复相对慢一点。这次手术选择的是目前国际上最先进的达芬奇机器人,只需要在供者腹部开几个小洞,插入细细的机器臂进行仔细分离,待拟移植的小肠准备妥当之后,再在腹部开个小口子取出小肠,灌洗干净后与受者的血管及肠管接合。据吴教授讲,国内外有利用机器人取肝取肾的,但从没有取小肠进行移植的尝试。

经过反复论证和术前周密的准备,手术圆满成功。正如术前预期的一样,杨林术后恢复的很快,术后第一天就下床活动了,第四天就出院了。杨林从父亲身上继承的又一份珍贵礼物存活良好,开始恢复功能发挥作用了。3岁女儿终于可以再次投入父亲的怀抱,29岁的杨林终于可以继续他孝老爱幼的纯朴夙愿。

小肠由于含有丰富的淋巴组织,移植后排斥反应剧烈,需要使用大量的多种免疫抑制药物,处理不慎会危及到病人的生命,是大家公认的器官移植制高点。这次成功的使用达芬奇机器人是活体小肠移植技术层面的又一次重要突破,其具有高清的三维视野、精准的手术操作、极少的术中出血量,减轻了供体术后的痛苦,避免了开刀手术带来的其他创伤。据吴教授介绍,这些年西京医院的小肠移植工作取得了一系列重要突破,但作为一种难度很大的移植手术,还需要解决科学层面上的诸多问题。

屡创生命奇迹的背后,印证着西京专家无数次挑战难题、周密准备、成功施术的艰辛付出。每一次移植手术,都凝聚着集体的智慧和力量,需要多学科配合,通力协作解决一个个复杂问题,挽救病人的生命是他们追求的最高目标。国内首例活体小肠移植、亚洲首例血型不合亲缘性活体小肠移植、亚洲首例同卵双生活体小肠移植、国内首例胰十二指肠切除自体小肠移植、亚洲首例小肠延长术……一个个开拓性的工作从这里诞生了。

10多年来,西京医院在小肠移植领域勇于开拓、科学创新、独树一帜。据了解,西京医院即将成立小肠移植中心,以科研带动临床工作,办成全国最大的小肠移植临床和科研基地。同时,西京医院还致力于将小肠移植技术应用于战创伤救治,提升为军服务水平。

排斥反应是小肠移植术后常见的并发症,是一项国际性难题,吴教授率领的团队将在先前成功的基础上,继续探索新的治疗策略,包括新型手术方式的应用,免疫耐受方案的研究等,力争在小肠移植领域走在世界前例,造福更多的患者。

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