作者简介：韩浩伦，解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科，总装备部耳鼻咽喉中心。
听觉是我们人类重要的感觉，我们依赖它与这个有声世界息息相联，并产生反应，获得至关重要的知识。通过听觉，我们可以感知动听的音乐，可以自由的工作，可以看电影，可以和家人自由对话，可以聆听来自自然的声音，可以感受阅兵式上震撼的声音……正是因为有这宝贵的听觉，才使我们感受到这个世界如此的美丽。但是，生活中，很多因素可以损害听觉。
哪些因素可损害我们宝贵的听觉
据报道，目前世界上患耳聋和听力减退者有7000万人之多。失去了听力，生活在无声世界里，那将是怎样一种痛苦！而很多人并没有意识到自己的听力健康问题，听力的损伤往往是在不知不觉中发生的。以下是导致听力下降的常见原因。
噪音：噪音是由许多不同频率和不同强度的杂乱声音组合而成，噪声对人类的危害是多方面的，但对听觉器官的损害最为明显。噪音对人类听觉器官的影响大致可分为两类情况：一种是在噪声环境下出现的听力疲劳，即听觉受强噪声的损害，当离开噪音环境，在安静的地方耳朵里仍嗡嗡作响，待过一段时间后，耳鸣消失，听力即能恢复，这就是听力疲劳现象；另一种情况是长时间在强烈的噪声环境下工作，听神经细胞在噪声的刺激下，发生病理性损害，就使暂时性听力下降变为永久性听力下降，叫做噪声性耳聋。
药物的滥用：在基层、农村的一些医疗单位，滥用氨基糖忒类抗生素（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素等）是儿童致聋的主要原因，即我们常说的药物性聋，常表现为双耳重度听力损失。这些药物对听觉器官的损害有特异性，有的病人对该类药物非常敏感，即使使用少量药物也可致聋，而这种耳聋一旦发生，治疗极其困难。
慢性化脓性中耳炎：也是常见的致聋原因。许多人小时候都有耳朵流脓的经历，这就是慢性化脓性中耳炎，这种疾病是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。长期的炎症使听骨链破坏或迷路炎症，可以导致传导性聋或混合性聋。
突发性耳聋：是近些年较多出现的突然发生的原因不明的感音神经性听力下降，其原因有紧张、焦虑、睡眠不佳等因素。
另外，听神经瘤、颞骨骨折、年龄增大、病毒或细菌性感染等因素都可以引起听力下降。
耳聋的分类
从病变损害部位来分析，耳聋可分为如下几种：
1、传导性耳聋：传导性耳聋病变部位在外耳和中耳，是由于各种原因导致外界声音向内传导障碍所致；
2、感音神经性耳聋：由于耳蜗、听神经和听觉通路的存在病变所致；
3、混合性耳聋：系指中耳和外耳都有病变即出现混合性耳聋；
4、中枢性耳聋：听觉中枢病变引起的听力下降。
怎样保护听力——让我们的有声世界更美丽
听觉对于我们的重要性不言而喻。我们对于听觉器官及危害听觉的诸多因素有了了解，做到以下方面，才能终身保持良好的听力。
首先，从幼儿开始就应该注意保护听力，如耳内发痒，切忌用不洁的火柴或发卡去挖耳，以免引起外耳道炎。游泳时，在下水之前可用浸有消毒凡士林油膏的棉花塞住外耳道口，防止污水浸入耳内。
人们感冒时常伴有急性鼻炎，流鼻涕。鼻不通气时，如果用力擤鼻，则鼻腔内的鼻涕可经与中耳相通的咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。中耳炎如不及时治疗或治疗不当，鼓膜可以穿孔，流脓，听力必然减退。所以患感冒时，除用治疗感冒的药物外，鼻部还应滴用麻黄素类药品，使鼻粘膜消肿，排除分泌物。
不要滥用有害听觉器官的抗菌药物。如氨基糖忒类抗生素（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素等），如果不得不使用以上药物时，应随时注意听力的变化，以防耳聋的出现。
为了预防噪声性耳聋，不要长时间大声听耳机传出音乐；长期生活在噪声环境中的人应该特别注意保护自己的听力，必要时戴隔音用耳塞、耳罩等，合理安排工作时间及工间休息，消除声源或尽可能降低噪声强度。如果感觉有犹如蝉鸣的双耳高调耳鸣时，尽快避免噪音或到医院就诊。
如果患有化脓性中耳炎，应尽快治疗，注意洗头洗澡游泳时不要往耳内进水，尽量预防感冒，耳内点消炎药，清除耳内脓液。条件允许可考虑行鼓膜修补、听骨链重建术以治愈炎症并提高听力。
