乳腺增生症分为单纯性增生与非典型增生两种。有学者早年研究10534例乳腺良性增生患者,随访17.5年后发现,乳腺增生症中单纯乳腺增生与乳腺癌的发生没有明显关系,而非典型增生则随着病变程度和病程,癌变的危险性递增。现已明确,非典型增生具有癌变的危险性,可以称之为癌前病变。
所以说,一旦患有乳腺增生,首先要弄清楚属于哪一种病变。在此,我们首先了解一下乳腺增生的原因。
乳腺增生的发生多缘于内分泌失调,是因黄体酮减少、雌激素和催乳素增多并长期作用于敏感的乳腺组织所致。这和女性朋友生活工作压力大、情绪不稳定、生活不规律和经常熬夜等有直接关系。
女性乳房里的腺体就如同我们看到的大树,树叶是乳腺小叶,分泌乳汁,小的分支是细小的导管,最粗的导管在乳头周围,就像大树的树干,开口于乳头。哺乳阶段,乳汁沿细管汇入到近乳头的粗导管,孩子吸允时,乳汁就流出来。乳腺导管里面长了一层上皮细胞,脱落后就如同水管里的一层铁锈一样,日积月累,堆积的脱落上皮细胞撑大了乳管,导管乳管扩张形成囊肿,就是我们平常所说的乳腺囊性增生病。乳腺增生症的病理基础变化是小叶增多,如果导管淤堵,乳腺导管和小叶的空隙就会变得越来越少,这时候会发现乳房里出现好多条索状或扁圆的结节,患者会感到疼痛。
怎样才能知道增生会不会演变成乳腺癌呢?有什么方法能够阻断这个转变的途径呢?最重要的莫过于消除病因及进行预防性治疗。非典型增生是完全可以逆转的,因此,早期发现、早期诊断、早期处理就显得非常重要。给相关女性朋友们提出如下9条建议:
1、注意精神和心理的调节,保持乐观的生活态度和愉快的精神状态。
2、自查乳房,早期发现,及早就医。适合做自我检查的时间是每月月经干净后5~7天。
3、安排好婚育,减少乳腺病的发生。独身、晚婚、婚期短等均与乳腺癌的发生有关。
4、不用或少用避孕药。
5、减少辛辣刺激食物的摄入。
6、良好的睡眠是激素自我平衡、自我调节的保障条件。
7、和谐的性生活可以降低乳腺增生的发病率。
8、适当补充维生素。
9、参加乳房疾病的普查。年轻妇女每年体检一次,中老年女性可每半年体检一次,有家族史者或重度增生者,每三个月检查一次。(卢静华,解放军第306医院普通外科)