解放军302医院肝纤维化诊疗中心主任 陈国凤
今年“全国爱肝日”的主题是“预防丙肝,防患于未然”。丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染而引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等渠道传播。它可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,肝硬化甚至肝癌,因此被称为“沉默的杀手”。与乙肝不同,丙肝目前尚无疫苗有效预防。
由于丙肝的起病隐匿,人感染丙肝病毒后,大都长时间无明显临床症状,但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着,75%-85%的急性丙肝会转为慢性,如果不及时治疗,有可能转为肝硬化和肝癌,给患者个人、家庭和社会造成严重的负担。
丙肝传播方式与乙肝相似,主要通过输血、血制品、吸毒、母婴传播等方式,其他如医源性感染,其中包括不安全注射、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜、外科手术、介入性操作等。此外,文身、美容、美甲等操作,也有可能传播丙肝。
普通人群的预防方法:有良好的生活习惯和卫生常识,避免到卫生条件不好的诊所、医学美容机构接受有创操作;避免不必要的输血及血制品;夫妻间发现一方患病应积极治疗,育龄期妇女尽可能先治好病再考虑生育问题。
一旦患上丙肝后,除了积极抗病毒治疗外,平常生活中注意不要劳累、戒酒、避免使用对肝脏有损伤的药物。丙肝的治疗关键是早发现早诊断早治疗,目前国际的治疗方法是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。在我国,大约有60%的丙肝患者能够使用干扰素治愈,但仍然有40%的患者基本没有治疗药物。除抗病毒外,中医会采用抗纤维化、保肝降酶等方法进行治疗。
(戴 欣、郭阳虎整理)