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科普:婴儿脑损伤和缺氧缺血性脑病分类

来源:空军总医院作者:顾建文责任编辑:胡骏2015-04-02 08:08

六、蛛网膜囊肿(arachnoid cyst)

蛛网膜囊肿是含有脑脊液的闭合空腔,位于蛛网膜和软脑膜之间,是一种先天畸形,一般位于基底池和纵裂池,以侧裂池和颞窝常见。囊肿生长缓慢,以月、年计。早期多无症状,到成年以后才被发现。临床表现癫痫发作,颅骨畸形,颅压增高等征象。囊肿若位于第三脑室附近或位于四叠体池、或枕大池,可以继发梗阻性脑积水。颞叶蛛网膜囊肿,CT表现为脑脊液密度,与颅骨贴邻并向大脑半球脑实质内突入。位于囊肿表面的颅骨可向外膨出或变薄,可有占位效应。偶尔蛛网膜囊肿并发硬膜下水瘤或慢性硬膜下血肿(图)。

七、脑萎缩(cerebra1 atrophy)

婴儿早期脑组织受到血管性和感染性损害可引起脑萎缩。CT表现脑沟较深、较宽,脑体积减小,这种表现如出现于2岁以后的儿童,则是诊断脑萎缩的可靠征象。

限局性脑萎缩CT和MR表现一侧性或局限性脑室扩大,脑池、脑裂、脑沟变宽变深。或有瘢痕脑回(Ulegyria),后者见于大脑皮质瘢痕收缩。

头颅一侧萎缩(Cranial hemiatrophy)是一种特殊类型的限局性萎缩。可能是由于广泛梗塞引起一侧半球萎缩,患侧头颅骨外形较小,颅骨增厚,板障气化。CT显示单侧脑室扩张,脑池、脑沟扩张,中线结构包括大脑镰向萎缩一侧移位。