从怀孕到分娩所经历的敬畏、震惊、解脱以及疲惫的感觉一旦减轻了一些,你就很快发现照顾孩子是一项工作量巨大的任务,虽然感觉很美好,但毕竟还是一件苦差事。主要原因在于小宝宝所有最基本的生命机能-----吃饭、睡觉、排泄以及保持体温,完全依赖于父母。你的宝宝无法告诉你他的需要,所以你要完全依靠自己去领悟该做什么。护理新生儿宝宝,你准备好了吗?
一、新生儿分类、特点与护理要点
1.分类
根据胎龄分类:足月儿、早产儿、过期产儿
根据出生体重分类:正常出生体重儿、低出生体重儿、巨大儿
2.足月新生儿特点与护理要点
①足月新生儿外观特征:体重2500g~4000g,身长47-52cm,皮肤红润,胎毛少。头部约占身长的1/4,头围33.5cm~34cm,前囟1.5cmx1.5cm~2.5cmx2.5cm,耳软骨发育较好。颈相对较短,脊椎平直,腹围与胸围等围,四肢呈屈曲状,肌肉紧张度好,整个足底有较深的足纹,指趾甲已达指端皮肤边缘,男婴睾丸已下降至阴囊,女婴大阴唇遮盖小阴唇。
②呼吸系统:新生儿出生时右部分肺液由口鼻排出,呼吸表浅,呼吸频率快,以腹式呼吸为主。因而要注意保持呼吸道通畅,避免包被过紧影响腹式呼吸。腹胀时影响呼吸,应及时处理,减轻腹胀。
③循环系统:新生儿出生后脐带结扎,肺血管阻力降低,卵圆孔和动脉导管功能性关闭,心率波动大,100~150次/分,血压70/50mmHg
④消化系统:新生儿消化道面积相对较大,肠壁较薄,有利于吸收,但也不利于有害物质的排泄。胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌发育较好,在哭闹或吸气状态,易发生溢奶和呕吐。护理过程中应尽早开奶,提倡母乳喂养,耐心细致地喂养,充分利用消化吸收好的优势,同时要注意口服给药的种类和剂量,以防引起中毒。喂奶后要预防呕吐和误吸。
⑤神经系统:新生儿脑相对较大,(占体重10%-20%),视觉、听觉、味觉、触觉、温度觉发育良好,痛觉、嗅觉发育较差。在护理过程中要反复刺激其感觉功能,做好新生儿抚触,尽早开发智能。
⑥体温调节:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热,其产热主要依靠棕色脂肪的代谢,极易出现脱水热、捂热和硬肿症,因而新生儿对生活环境温度要求高。所以在护理过程中要置患儿于“中性温度”环境。