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沈阳军区总医院-神经外科

来源:沈阳军区总医院责任编辑:郝思嘉2014-12-01 16:10

神经外科脑血管疾病血管内治疗技术简介

脑血管疾病是危害人类健康的常见病、多发病,已成为致人类死亡的三大原因之一。在发病后的存活者中,致残率高达70%,所造成的经济损失和消耗的医疗费用巨大,是国内外医学界研究的热点和重点。近20多年来,CTA、MRA、DSA及导管技术和各种神经介入材料的相继出现,为脑血管疾病的治疗开创了一种微侵袭、安全有效的新方法——血管内治疗技术。如今,该项技术正在迅速发展与完善,治疗理念不断改进,治疗方法不断创新,治疗领域不断拓宽。

我院神经外科1996年率先在东北地区开展该项治疗技术。2000以来,在技术牵头人梁国标主任(现任全军神经医学研究所副所长,中国医师协会神经外科分会委员,全军神经外科专业委员会常委,辽宁省介入学会副主委)的带领下,该项技术由弱到强,从最初的年栓塞动脉瘤不足10例,造影不足100例,发展到今天的年栓塞动脉瘤300余例,造影近千例,规范的脑血管病诊疗已成为我院神经外科重要的优势和特色。目前已完成对颅内动脉瘤、夹层动脉瘤、创伤性动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、脊髓动静脉畸形、硬脊膜/髓周动静脉瘘的栓塞治疗,颅内、外动脉狭窄的支架成形,以及超选择性颅内血管溶栓等各种脑血病的血管内治疗3000余例,手术成功率达95%以上。治疗例数居东北三省首位、国内前五位,手术疗效处于国际先进水平。2004年科室被国家卫生部确立为全国脑血管介入培训基地。

我们在实践中大胆创新,在国内最早开展冠脉支架辅助微弹簧圈栓塞颅内动脉瘤,颅内专用支架半释放技术辅助栓塞动脉瘤等改良技术,率先应用Onyx液态栓塞系统治疗颅内动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘,并且开展了风险性、复杂性和技术要求都远高于颈动脉支架成形术的颅内血管狭窄成形术,在被许多神经介入医师称为禁区的基底动脉放置支架。对于复杂血管畸形,我们采用介入栓塞与手术切除、介入栓塞与放射治疗相结合的方法,大大提高了治愈率,降低了手术风险。我们还开展了对于富血运颅内肿瘤术前栓塞术,减少了术中出血,减轻了患者的痛苦和负担。

相关内容已发表SCI论著16篇,国内源期刊论著50余篇,获军队、省部级科技成果奖三项。治疗组还承担了国家十一五、十二五科技支撑计划、国家自然科学基金的研究,推动了我国神经介入诊疗规范化的进程。我们还定期主办卫生部神经介入进修班等重要的国内培训项目,培训学员300余人,推动了该项技术的蓬勃发展。另外,发起并成功主办中国医师协会首届脑血管病大会,为国内同行的学术交流提供了高级平台。