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高血压合并哮喘患者如何选择降压药物

来源:解放军第210医院作者:王晓波责任编辑:胡骏2014-10-16 15:12

高血压是我国老年人常见慢病之一,哮喘是亦是呼吸系统常见的慢性疾病之一,高血压合并哮喘的患者如何选择降压药物?临床药师来为您支招,现详细介绍如下:

高血压合并哮喘患者首选口服降压药物为钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平)。这是因为钙离子通道阻滞剂可以松弛血管平滑肌,除可以起到降压作用外,还可起到平喘作用,故对高血压合并哮喘的患者十分适宜。

高血压合并哮喘患者应慎用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等),因其可以引起刺激性干咳等副作用,一般认为与缓激肽聚集相关,且与给药剂量无关,症状不随用药时间的延长而延长,干咳一般在停药2周内可缓解并消失。为减少高血压合并哮喘患者用药后诱发咳嗽和支气管哮喘的风险,应慎重选择血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物。

高血压合并哮喘急性发作时患者禁用β受体阻滞剂(普萘洛尔等)。β受体阻滞剂可以收缩支气管平滑肌,导致支气管痉挛,从而诱发或加剧支气管哮喘。故高血压合并哮喘患者禁用β受体阻滞剂类降血压。