冷热交替、饮食不当都可能引起腹泻,对抵抗力较差的孕妇来说更是如此。由于怕影响孩子,很多孕妇拒绝吃药,这反而会伤害孕妇和胎儿。
怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,一旦出现不可大意。在妊娠期间频繁、剧烈腹泻,如果不及时用药治疗,不仅会影响孕妇对营养物质的吸收,还可能引发宫缩,导致流产。
当然,孕妇腹泻时确实应当慎重用药。建议及时就医,明确病因后治疗。一般要先查大便常规,排除肠道感染风险。单纯的消化不良,只需要补液、调整饮食即可。腹泻严重时,可能需要服用活菌制剂、蒙脱石散等,以调整肠道菌群、保护胃肠黏膜。
由于部分抗生素有致畸作用,很多孕妇拒绝使用,影响了治疗。磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑等对胎儿有致畸作用或潜在危害,孕妇不宜用。但红霉素、氨苄青霉素对母婴较为安全,如果明确是细菌感染引起的腹泻,且医生认为有必要使用,孕妇不应拒绝吃药。抗生素要按疗程和规定剂量用,否则可能引起反复感染,加重腹泻。
用药期间,要密切观察孕妇和胎儿状况,发现异常及时停药就诊。即将临产的孕妇发生腹泻,应及早住院治疗,以保证母子安全。除了药物治疗,孕妇还应注意调节饮食和休息。