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心脏除颤32次 妙手续命

来源:第301医院作者:任崇雷责任编辑:程刚毅2014-08-15 07:55

近日,第301医院心血管外科ICU收治一名因“急性心梗、左心衰、室颤进行心肺复苏成功后20天”由外院急诊转入的男性患者,经诊断该患者病情危重,冠心病,冠状动脉三支病变均严重狭窄,急性心梗;心功能IV级,左心室射血分数(EF)仅 31%;低血压,左心扩大,多发室性早搏。

科室积极组织讨论,考虑患者急性心梗恢复期,麻醉、手术都会引发心律失常,术后发生低心排、致命心律失常的危险高;且入院前应用抗凝药物,术后可能出现大出血;但冠脉病变狭窄严重,随时有再发生致命性大范围心肌梗死甚至猝死可能,需尽快手术治疗。经反复讨论手术方案,与患者家属沟通,决定急诊行冠状动脉旁路移植术。王嵘副主任率手术团队在手术台上奋战6个小时,顺利完成手术,但术前担心的问题还是发生了。

术后患者经历严重渗血、低心排,并出现室性心动过速及室颤等顽固性恶性心律失常;室颤等致命性的心律失常随时会夺走患者生命,医护人员展开了与死神争夺生命的战斗,一次一次的除颤成功,术后第3天至第11天共电除颤32次。肖苍松主任每日查房指导治疗,王嵘主任更是日夜守护在患者的床旁,精心为患者调整治疗方案,他本来要参加伊斯坦布尔国际学术会议,但他放弃了难得的在国际会议上发言的机会。在全科工作人员的大力救治和精心护理下,患者终于转危为安,逐步康复,于术后一个月痊愈出院。