概述

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。

病因

①局部解剖因素闭角型青光眼的眼球具有前房浅房角窄眼球或角膜较小等解剖学特点清楚由于眼轴较短晶状体相对较大这种个月胎儿情况随着年龄的增大而加剧增加了虹膜与晶状体间的接触面房水流经瞳孔的阻力加大使后房压力高于前房虹膜根部被推向前从而加重挂到了房角的狭窄程度形成生理性瞳孔阻滞状态

②诱发因素如在原来药物性散瞳或在暗室工作以及精神因素等情况各种下瞳孔可散大导致虹膜根部阻塞窄房角阻止房水排出而引起眼压升高。急性闭角型青光眼发作时其临床事情一段过程分为期：

①青光眼临床安慰前期凡一眼有急性发作另眼虽无发作史迟早有发作太差可能者或有急性闭角型青光眼的家族史而眼部具有浅前房和窄房角虽无青光眼发作史但激发试验阳性者均属临床还行前期

②前驱期有青光眼的症状热情和体征但均较轻微且发作意思时间短暂

③急性发作期起病急眼压突然升高患者效果眼剧痛视力非常显著下降同侧偏头痛恶心呕吐球结膜混合性充血水肿角膜上皮水肿前房极浅房角大部或全部关闭瞳孔开大呈椭圆形眼压升高多在mmHg以上

④间歇期急性发作后经周五药物治疗出院或自然缓解房角重新就是开放眼压体贴恢复一直正常

⑤慢性知道期急性发作期后原因症状中心没有全部缓解病程迁延常因房角关闭过久周边虹膜与小梁间发生永久性粘连

⑥绝对期视力完全丧失结膜充血或重或轻角膜混浊或有血管翳前房浅虹膜萎缩瞳孔开大固定晶状体混浊

临床表现

青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。根据观察，青光眼的症状大多都是由眼内房水的产生和循环障碍造成的，青光眼的症状是很复杂的，其中包括眼睛痛或不舒服、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、周边视力的消失等，

青光眼初期症状表现：

1、视野变窄，视力减遇：因眼压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。

2、眼压升高：再用手指触按，眼球硬得象石头一样。

3、头痛眼胀：由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

4、虹视：由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。

5、恶心呕吐：眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。