已经37岁的沈女士终于怀上了宝宝,但是,就在沈女士孕期30周时,突发胸闷、背痛、咳血、呼吸急促等症状,到医院进行CT检查后,确诊为主动脉夹层(Ⅱ型),主动脉瓣中重度返流,二三间瓣轻度返流症。
主动脉夹层是最常见也是最凶险的动脉夹层。主要是指血液通过主动脉内膜裂口,进入主动脉壁并造成正常动脉壁分离的疾病,患者随时有主动脉迸裂的危险。于是,在进行剖宫产术后,家属们辗转四川、云南等多家医院后,最终来到清华大学附属第一医院。
由于患者病情危重,随时都有生命的危险,清华大学附属第一医院吴清玉院长亲自为其实施了“主动脉人工血管”置换术。经历了9个多小时漫长而复杂的手术,沈女士终于成功完成人工血管的置换,脱离了生命危险。目前,经过心脏中心医护人员的精心护理,沈女士已从重症监护室转回了普通病房,恢复良好。
据清华大学附属第一医院心脏中心外科副主任医师张明奎博士介绍,沈女士在孕期不仅患有“妊娠合并高血压综合征”(简称“妊高症”),同时还患有马凡综合征。
张明奎博士说,马凡综合征在心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全,主动脉或腹总主动脉扩张,形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。当主动脉扩张到一定程度以后,将会造成主动脉大破裂死亡。通常有家族病史,但有些患者早期未能发现有明显病症,一经发病,便有猝死的危险,所以要早发现、早确认、早治疗。
“预防主动脉疾病,控制好血压非常重要。”张明奎博士表示,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。他建议准妈妈们不仅要进行严格的围产期检查,一旦发现胸闷、背痛以及呼吸急促等症状时,及时到心血管专科医院做彩超诊断,以免发生不可控制的危险。(王艳敏 张晓萍)