《鹖冠子》：头戴猛禽羽 指点天下事
■熊建
中国医改的本质是什么？答案可能就在古籍《鹖冠子》中。书里讲了这么一件事。
有一次，魏文侯问神医扁鹊：你们兄弟三人谁医术最好啊？
扁鹊说：大哥最好，二哥次之，我最下。
魏文侯说：为什么这么说？
扁鹊说：我大哥在人家未发病之前就把病根给除了，防患于未然，因此名气连家门口都出不去；我二哥能在人家病情刚起时就给治好，就好像他每次看的都是小病一样，所以他的名声不出当乡本土；我呢，看起大病来，又是在经脉上穿针放血，又是用些猛药贵药，又是开刀做手术，所以人人都觉得我的医术最高明，名声传扬在各国诸侯中。
接下来，《鹖冠子》的作者得出结论：好的医生化解疾病于无形，差的医生则是等人病重之后施以强攻。前者，虽然医者无名，但成就了大的功业，所谓功成不居；后者，患者就算侥幸不死，身体也受到了重创，元气大伤。
读完这个故事，关于“什么样的医生、什么样的医疗才是真正对患者好”的问题，相信很多朋友就能得出一致的答案。而这其实也正是今天中国医改的出发点和落脚点——从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，加强疾病预防和健康促进。换句话说，治病是中下策，让老百姓健康，防患于未然，才是最高级的做法，才是上上策。
那么，这部可以为今天医改提供借鉴的《鹖冠子》，是一部什么样的古籍呢？它是一本医书吗？
《汉书·艺文志》诸子略中著录有《鹖冠子》一篇。作者是楚人，因住在深山老林，用鹖鸟的羽毛装饰帽子，帽子就是冠，因此人称鹖冠子。鹖是一种什么鸟呢？据说是一种猛禽，勇于争斗，还很有道义——同类被侵犯，它会前往营救。基于此，战国时搞“胡服骑射”的赵武灵王，曾用鹖冠当作赵军的制式军帽。
先秦道家多为楚人，比如老子、文子、长卢子、蜎子。鹖冠子也是，其学说以道家黄老思想为宗，杂糅阴阳数术、兵家、刑名等学说，医理也包融在其中。因其内容与诸子百家的思想相交织，可与先秦诸子之书相互参证，堪称子部瑰宝。
对于《鹖冠子》一书，历史上有两大对立观点：推崇和贬斥。前者代表是唐代文豪韩愈。后者是韩愈的诤友柳宗元。
韩愈在《读鹖冠子》一文中，对《鹖冠子·博选》所说人才选拔的“四稽”“五至”之说很赞赏，认为说理得当、透彻。他设想，如果鹖冠子能够被重用，以其道辅佐国政，所成就的事业和功德一定很多、很大。此外，《鹖冠子·学问》中所说“贱生于无所用”“中河失船，一壶千金”等道理，都让韩愈十分信服、感慨。
与之相对，柳宗元认为《鹖冠子》是伪书。他在《辨鹖冠子》一文中提出，该书“尽鄙浅言也”，文辞浅陋，是“好事者伪为其书”，没什么值得称许的。后世赞同柳宗元的有王应麟、阎若璩、焦循、王叔岷等学者。
对此，《四库全书总目提要》提出中肯之论：“刘勰《文心雕龙》称‘鹖冠绵绵，亟发深言’。其说虽杂刑名，而大旨本原于道德，其文亦博辨宏肆。自六朝至唐，刘勰最号知文，而韩愈最号知道，二子称之，宗元乃以为鄙浅，过矣。”四库馆臣认为刘勰和韩愈的看法没问题，柳宗元说了过头话。
确实如此。一旦把某书定位伪书，就将之打入冷宫，束之高阁，是过去对待古典文献的一种比较常见的做法，相当于倒洗脚水把孩子也倒了。这么一来，大大缩小了中华传统文化的覆盖面和影响力。科学的态度和做法，应该是把古籍的形成过程、编纂原则、内容来源摸透，总结提炼其中的有益成分，加以合理利用，这才是整理古籍、使用古籍的正道，这才是古为今用。
以此理念看待《鹖冠子》，就可以得到相对客观的结论：跟其他古籍一样，《鹖冠子》原有其书，《汉书·艺文志》《隋书·经籍志》以及新旧《唐书》都著录有《鹖冠子》，而且都没说是伪托；流传过程中，后世不断附益，增加了一些新内容，但总体的材料、思想，基本可以认定是先秦产物。
这一点，考古发现提供了铁证。1973年，长沙马王堆三号汉墓出土帛书中，有一部《黄帝书》，很多观点和语句与《鹖冠子》相同，确切证明了后者确系先秦古书，而且是黄老一派的要籍。
今本《鹖冠子》有3卷19篇，分为上卷7篇——《博选》《著希》《夜行》《天则》《环流》《道端》《近迭》，中卷4篇——《度万》《王鈇》《泰鸿》《泰录》，下卷8篇——《世兵》《备知》《兵政》《学问》《世贤》《天权》《能天》《武灵王》。
这些篇目涉及领域广泛，内容丰富。综合起来，全书推尊“道”为宇宙万化的根本，提出“道生法”的思想，认为圣王治理，必须遵循“天则”而行，并强调了博选众贤的重要性，探讨了选拔贤才的具体方法。在论证过程中，《鹖冠子》还兼及医事，把医国与医人联系起来。对这些思想资源进行挖掘，对于各个领域来说，都可以收获很多有益于今的启示，比如文章开头说的医改，您说是不是这个理儿？
