“军医在我们心里，是值得信任的！”近日，在陆军953医院康复出院的56岁藏族患者卓玛（化名），握着陆军军医大学西南医院肝胆外科李建伟副教授的手，用不太流利的汉语表达着感谢。
2024年12月，作为西南医院专家团的一员，李建伟前往陆军953医院，开展为期一年的代职支援工作。初上高原，他迅速适应环境，把代职当作“任职”，将岗位视为“战位”，全身心投入到医疗工作中。
西南医院专家的到来，受到驻地官兵和藏区群众的欢迎。卓玛便是慕名前来就诊的患者之一。“以前这种手术，我们要去重庆或者成都做才放心。这次由重庆西南医院的专家李建伟副教授主刀，在日喀则做手术一样稳当。”卓玛说。
经检查，卓玛被确诊为胆囊结石合并胆总管结石。李建伟联合953医院多学科团队，成功完成日喀则首例3D腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石一期缝合术，开创了高原地区胆道微创治疗新篇章。
常规情况下，胆总管切开取石手术后需要留置T型引流管，术后6-8周在窦道形成后才能拔除。这种手术方式患者需带着T型引流管生活近两个月，影响术后正常生活。
“手术需要术前影像精准评估胆道结石数量、部位，同时配合术中胆道镜仔细探查取石，确保结石全部取出。”李建伟说，腹腔镜下缝合需要长期训练和操作技巧，对于手术医生要求很高。“一次手术同时解决胆囊切除和胆道探查取石两个问题，避免了胆道长时间留置T型引流管。既提高了患者术后生活质量，又减轻了家庭经济负担。”术后，患者恢复良好，在第三天就能下床行走。
卓玛出院后，她的经历在当地传开，吸引了很多复杂病例患者前往医院向李建伟求助。扎西（化名）便是其中之一。扎西是一位亚急性胆囊炎患者，就诊时胆囊炎症已非常严重。
“基于患者当时的身体状况，手术难度大、时间长，术后胆道损伤并发症发生率也较高。”针对这些难题，李建伟在手术中采用了肝门阻断技术，成功为扎西实施了3D腹腔镜胆囊切除术。肝门阻断技术的运用，不仅显著缩短了手术时间，还降低了手术难度和术中风险。据悉，这也是西藏地区首次应用该技术治疗亚急性胆囊炎。
“急性、亚急性胆囊炎是我们藏区的高发病，按照传统方式手术难度大、风险高。李建伟副教授创新性地将肝门阻断应用在急性和亚急性胆囊炎的手术中，在我们藏区具有重要的推广价值，将为更多患者带来福音。这不仅是李建伟副教授勇于创新、敢于挑战的成果，更是我们藏区医疗技术发展的里程碑。”953医院普外科主任晏勇说。
